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上腰背部疼痛是什么原因
补充说明：上腰背部疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿，刺激周围神经引起疼痛。这种状况会导致局部血液循环受阻，从而加剧疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变引起的髓核突出压迫硬膜囊和神经根所致，此时可能会出现下肢麻木、无力等症状。这主要是因为突出的椎间盘组织压迫到了脊髓或者神经根，导致这些部位的功能障碍。对于这种情况，建议患者遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床综合征。当脊髓受到压迫时，会引起上腰背痛、活动受限等症状。手术切除肥厚黄韧带、增生关节突以及部分关节突、钩状突等结构以扩大椎管是常见的治疗方法。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位，使其中一节相对于另一节向前移动。这使得患处承受了额外的压力，进而诱发上腰背痛的情况发生。针对此病症，可考虑通过微创通道下腰椎滑脱复位减压植骨融合内固定术的方式进行处理。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折。骨质疏松症患者的骨密度较低，易发生骨折，因此会出现腰背部疼痛的症状。补充钙剂和维生素D可以增强骨骼强度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵照医生的意见服用维生素D滴剂改善病情。
针对上腰背部疼痛，建议定期进行物理疗法，如热敷或拉伸运动，有助于缓解肌肉紧张。同时，应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着，以减少对腰椎的压力。
2024-03-22 01:42
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
