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右肩背疼痛手指发麻是什么原因
补充说明：右肩背疼痛手指发麻是什么原因
a******W 2022-02-28 14:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肩背疼痛手指发麻可能是由颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、腕管综合征、胸廓出口综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致颈部、肩部和上肢出现放射性疼痛和麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.肩周炎
肩关节周围软组织无菌性炎症导致粘连，引起肩关节活动受限和疼痛，进而可能辐射至手部产生麻木感。针对肩周炎的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如热敷、按摩可以缓解肌肉紧张，药物治疗则需在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布以减轻炎症反应。
3.神经根型颈椎病
由于椎间孔狭窄或突出物直接压迫脊髓及其血管，使受压平面以下肢体运动障碍、感觉异常等症状发生。对于神经根型颈椎病，通常采用非手术方法如牵引、针灸等保守治疗；若保守治疗无效，则需要考虑微创介入治疗或开放手术。
4.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致其分布区的感觉减退、肌力减弱以及自主神经功能紊乱的一系列临床表现。常见治疗方式有注射类固醇药物如曲安奈德到受影响区域以减少肿胀和压力，或者通过释放卡压的结构如腱鞘囊肿来缓解症状。
5.胸廓出口综合征
胸廓出口处由多种结构组成，包括锁骨下动静脉、臂丛神经和锁骨下神经，这些结构受到局部解剖变异、外伤等因素影响时，可能会诱发胸廓出口综合征，从而出现肩背部酸痛、手臂无力、麻木等症状。胸廓出口综合征的治疗取决于具体原因，可能包括物理疗法、矫形器具佩戴或手术矫正畸形。
建议定期进行X光片、MRI或CT扫描以监测病情进展。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，尤其是低头看手机或电脑，以免加重颈椎负担。
2024-03-10 21:05
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
