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脊椎结核是怎么引起的
补充说明：脊椎结核是怎么引起的
a******W 2022-02-28 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎结核可能是由结核杆菌感染、免疫力低下、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂导致的结核杆菌感染所致，因此需要在医生指导下进行抗结核药物治疗。
1.结核杆菌感染
结核杆菌通过呼吸道、消化道和皮肤等途径进入人体后，在体内繁殖并形成微小病灶，进而扩散至全身各处。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫力低下
当患者的机体免疫力下降时，无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭和扩散，导致结核病的发生。针对免疫力低下的原因，如艾滋病病毒感染，需采用抗逆转录病毒疗法，包括替诺福韦酯、拉米夫定等。
3.营养不良
营养不良会导致身体抵抗力下降，使结核杆菌更容易入侵和繁殖，从而增加患脊椎结核的风险。改善饮食结构，补充维生素D和钙质，对于缓解病情有积极作用。
4.糖尿病
血糖控制不佳可能导致细胞功能障碍，影响机体对结核菌的防御能力，增加感染风险。治疗通常需要调整饮食结构，配合口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，以稳定血糖水平。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫系统处于抑制状态，降低对抗结核菌的能力，易发生感染。若必须继续使用免疫抑制剂，则应密切监测病情变化，及时发现异常情况并调整治疗方案。
建议定期进行X线检查、CT扫描或MRI成像以评估脊柱状况。注意保持均衡饮食，避免过度劳累，有助于减少结核感染的风险。
2024-03-18 22:59
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脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。
