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许莫氏结节是怎么回事
补充说明：许莫氏结节是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
许莫氏结节可能与腰椎间盘突出、韧带松弛、椎管狭窄、骨质增生、先天性畸形等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管并压迫硬膜囊时，可能会形成许莫氏结节。这会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出引起的许莫氏结节，非手术治疗包括物理疗法和药物治疗如口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.韧带松弛
韧带松弛可能导致脊柱不稳定，增加腰椎间盘突出的风险，进而引起许莫氏结节的发生。典型表现为腰部疼痛、活动受限等。针对韧带松弛导致的许莫氏结节，可采取穿戴支具稳定脊柱的方法进行保守治疗，如腰围、矫形鞋垫等；若无效则需考虑手术治疗，如椎弓根钉内固定术。
3.椎管狭窄
椎管狭窄会影响神经根的正常功能状态，使局部血液循环受阻，从而诱发许莫氏结节。患者可能出现行走不稳、排尿障碍等情况。对于椎管狭窄所致许莫氏结节，可通过牵引疗法缓解压力，必要时需行椎板切除减压术以扩大椎管空间。
4.骨质增生
骨质增生是随着年龄增长而出现的一种生理现象，在某些因素影响下也可能发生于年轻人，此时就有可能会出现许莫氏结节的情况。针对骨质增生引起的许莫氏结节，如果无明显症状，则无需特殊处理；若伴有疼痛，可以遵医嘱使用止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等进行缓解。
5.先天性畸形
先天性畸形是指出生时即存在的解剖结构异常，这些异常可能导致脊柱不稳定，进而增加腰椎间盘突出和许莫氏结节的风险。对于先天性畸形导致的许莫氏结节，应定期监测病情变化，必要时可考虑手术矫正，例如脊柱侧凸矫正术。
建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要加强背部肌肉锻炼，如燕飞动作，有助于减轻症状。
2024-03-15 04:11
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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