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肩颈痛想吐怎么回事
补充说明：肩颈痛想吐怎么回事
a******W 2022-02-28 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩颈痛伴随恶心可能是睡眠姿势不当、颈椎病、肩周炎、颈动脉狭窄、梅尼埃病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致肌肉紧张和血液循环不畅，进而引起肩颈疼痛。当颈部肌肉处于持续收缩状态时，会引起颅内压增高，从而出现恶心、呕吐等症状。睡前使用过高的枕头会导致头部前屈位，使椎管内的压力增大，压迫刺激延髓中枢，诱发恶心、呕吐的症状发生。建议调整为低枕睡眠，以减少不适感。
2.颈椎病
颈椎病患者由于颈椎间盘退行性变、骨质增生等原因导致颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压，可表现为肩颈痛、上肢麻木无力、行走不稳等。当病变刺激交感神经时，可能会出现头晕、恶心、呕吐等情况。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的肩颈痛。对于存在恶心、呕吐症状者，应慎用此类药物，以免加重胃肠道反应。
3.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织，导致肩颈部位出现明显的肿胀、充血以及疼痛的现象。若病情比较严重，还可能会对消化系统造成一定的影响，容易引起恶心、呕吐的情况发生。口服非甾体类抗炎止痛药如阿司匹林肠溶片可以减轻肩部炎症，缓解疼痛症状，但需遵医嘱服用。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是指颈动脉壁内腔缩小，导致脑供血不足，当狭窄程度较重时，会引起眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐等症状。因为大脑缺血缺氧，所以会出现恶心、呕吐的症状。介入治疗通过血管造影术显示狭窄位置后，在X线监视下将微导管插入狭窄处进行扩张或植入支架，恢复血流通常。手术应在有经验的心脏团队指导下进行，术后需密切监测可能出现的并发症。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致内耳淋巴液循环障碍，引起反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。由于眩晕发作时，身体平衡受到干扰，此时如果伴有恶心、呕吐，则可能会影响进食和吞咽功能，进一步加剧不适感。梅尼埃病患者可在医生指导下使用氟哌啶醇来改善眩晕症状，但需要警惕其可能引起的锥体外系副作用。用药期间应注意观察是否出现运动迟缓、肌张力增高、静坐不能等表现。
针对肩颈痛伴随恶心呕吐的情况，建议及时就医并进行头颅MRI检查以排除颅内器质性疾病，同时注意休息，避免剧烈活动，特别是颈部和肩部的活动，以减轻症状。
2024-01-30 23:47
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
甲磺酸倍他司汀片
下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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