发病时间：不清楚
两侧髋关节酸痛什么原因
补充说明：两侧髋关节酸痛什么原因
a******W 2022-02-28 14:35
关节酸痛 股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿关节炎 强直性脊柱炎
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两侧髋关节酸痛可能是由股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应受损导致骨组织死亡，引起髋部疼痛和运动障碍。这会导致患侧髋关节出现持续性的酸胀、疼痛。患者可在医生指导下使用阿仑磷酸钠等抑制破骨细胞活性药物进行缓解。
2.髋关节结核
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，病变累及关节软骨和滑膜，导致关节僵硬和功能丧失。典型表现为双侧髋关节交替性疼痛、夜间尤甚。非手术疗法包括营养支持和抗结核药物治疗，如异烟肼和利福平；严重时可考虑行病灶清除术。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，通常伴有对称性多关节肿胀和疼痛。这种炎症可能导致软骨和骨骼损伤，进而影响髋关节的功能。常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药控制病情发展。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，临床表现为腰背痛、晨僵等症状。随着病情进展，脊柱逐渐僵硬，最终导致关节融合，此时可能会出现髋关节不适的情况。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻疼痛和发僵。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向后方突出压迫神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。当突出物刺激或压迫坐骨神经时，会引起臀部和腿部疼痛，有时也会辐射到髋关节区域。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等止痛消炎。
针对髋关节酸痛，建议减少负重活动，避免剧烈运动，以免加重关节负担。必要时，可以在医生指导下完善X线检查、CT检查以及MRI检查，以便进一步评估髋关节状况。
2024-03-07 19:36
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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
