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原发性和继发性肾上腺皮质功能减退的区别
补充说明：原发性和继发性肾上腺皮质功能减退的区别
2021-12-28 15:39
肾上腺皮质功能 自身免疫性疾病 自身免疫性甲状腺炎 系统性红斑狼疮 垂体
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精选回答(1)
钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
原发性肾上腺皮质功能减退的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方法不同。
1、病因不同
原发性肾上腺皮质功能减退主要是由于自身免疫性疾病引起的，比如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮等。继发性肾上腺皮质功能减退主要是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常引起的。
2、症状不同
原发性肾上腺皮质功能减退患者可能会出现低血糖、高血压、低血钾等症状。继发性肾上腺皮质功能减退患者可能会出现厌食、恶心、呕吐、虚弱、嗜睡、体重减轻等症状。
3、治疗方法不同
原发性肾上腺皮质功能减退患者可以在医生的指导下，服用醋酸片、氢化可的松片等药物治疗。继发性肾上腺皮质功能减退患者可以遵医嘱服用氢化可的松片、醋酸龙片等药物治疗。
除此之外，原发性肾上腺皮质功能减退的预后也不同。如果出现低血糖、高血压等症状，建议患者及时到正规医院就诊治疗。
2022-01-24 10:13
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
