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真菌性角膜炎治疗药物
补充说明：真菌性角膜炎治疗药物
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
真菌性角膜炎的治疗药物包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、那他霉素、两性霉素B等。由于真菌性角膜炎的复杂性和眼部感染的严重性，建议在专业的眼科医生指导下使用这些药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.氟康唑
氟康唑适用于浅表和深部真菌感染的治疗。该药物能够抑制细胞膜生物合成。肝功能不全患者应慎用本品，严重免疫缺陷者长期大量使用本品时应严密监测可能发生的神经系统毒性。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种由真菌引起的感染性疾病。其机制是通过干扰真菌固有代谢过程来发挥抗菌活性。对于驾驶及操作机器能力的影响尚未进行研究，但临床经验表明，本品对这些能力无影响或很少产生影响。
3.伏立康唑
伏立康唑用于耐受性较好的成人及2岁以上的儿童患者的侵袭性曲霉病、非中性粒细胞减少患者的继发性念珠菌血症以及敏感性白念珠菌或其他部分念珠菌导致的皮肤、黏膜与系统性感染等。本品能有效抑制真菌生长。建议肾功能损伤患者调整剂量。此外，妊娠期妇女不可盲目服用此药物，以免出现不良反应。
4.那他霉素
那他霉素可作为广谱抗真菌剂，预防和治疗真菌性眼内炎。其具有高度亲脂性，主要通过干扰真菌细胞膜的主要成分麦角甾醇的生物合成而起到杀菌作用。对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5.两性霉素B
两性霉素B主要用于新型隐球菌所致脑膜炎及其他部位真菌感染的姑息治疗。其为多烯类抗真菌药，能特异性地与真菌细胞膜上的固醇类化合物相结合，形成大量的泡沫样结构，使细胞膜通透性改变，从而引起细胞内重要物质外漏并破坏细胞的正常代谢。本品需缓慢静脉滴注，以减少毒性反应的发生。同时需注意监测患者的电解质水平，防止低钾血症的发生。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱合理使用。患者在治疗期间应注意个人卫生，保持眼部清洁干燥，避免接触刺激性物质，如化妆品或强酸碱溶液，以减少眼部不适症状。
2024-01-13 12:13
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真菌性角膜炎(fungalkeratitis，mycotic keratitis)或角膜真菌病(keratomycosis)，临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。真菌性角膜炎的发生一般均有诱发因素，其中最主要的是角膜外伤。另外，眼表疾病，特别是泪液的异常、隐形眼镜的配戴以及抗生素和糖皮质激素的长期应用也是常见的诱发因素。真菌性角膜炎并非少见。在发病上，南方多于北方;1年中，夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
多发人群：多见于青壮年、老年及农民
典型症状： 真菌感染 细菌感染 角膜灼伤刮伤 角膜溃疡 睑结膜充血露出黄色脓块
临床检查： 真菌感染 细菌感染 角膜灼伤刮伤 角膜溃疡 睑结膜充血露出黄色脓块
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约1000--3000元
