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外伤瞳孔变形是什么原因
补充说明：外伤瞳孔变形是什么原因
2022-03-01 18:21
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
外伤瞳孔变形可能是由外伤导致的瞳孔括约肌和悬韧带损伤、眼内异物、眼内炎、眼眶爆裂性骨折、颅脑外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响视力恢复。
1.外伤导致的瞳孔括约肌和悬韧带损伤
外伤导致的瞳孔括约肌和悬韧带损伤可引起瞳孔形态改变。对于这种情况，可以考虑使用阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等扩瞳药物进行治疗。
2.眼内异物
眼内异物是指外来物质如金属碎片进入眼球内部，对角膜、晶状体等组织造成机械性损伤，引发炎症反应，进而影响瞳孔形态。针对眼内异物，需立即就医，由专业医生通过手术取出异物。
3.眼内炎
眼内炎是由于外伤后细菌或其他病原体进入眼内引起的感染性疾病。炎症刺激会导致角膜水肿、房水混浊等症状，从而影响瞳孔形态。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、氟米龙滴眼液等非甾体类抗炎药以减轻炎症反应。
4.眼眶爆裂性骨折
眼眶爆裂性骨折通常由外力作用于眼眶区域引起，骨折碎片可能压迫眼球，导致瞳孔变形。对于眼眶爆裂性骨折，可通过手术修复受损的眼眶结构来缓解症状。
5.颅脑外伤
颅脑外伤可能导致神经功能障碍，包括动眼神经受损，这会影响瞳孔大小和形状。对于颅脑外伤，应遵循医嘱进行头部CT扫描以评估损伤程度，并接受适当的治疗，例如止痛药物或神经营养药物。
建议定期复查眼部状况，监测瞳孔变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重眼部损伤。
2024-04-11 12:48
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
外伤瞳孔变形可能是由外伤导致的瞳孔括约肌和悬韧带损伤、眼内异物、眼内炎症、眼内肿瘤、眼内血管性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的瞳孔括约肌和悬韧带损伤
外伤导致的瞳孔括约肌和悬韧带损伤使眼睛对光反应异常，从而出现瞳孔变形。对于这种情况，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来减轻疼痛和肿胀。
2.眼内异物
眼内异物会引起角膜、虹膜等组织受损，进而影响到瞳孔的功能，导致其形态改变。针对眼内异物，通常需要通过手术取出异物，例如白内障囊外摘除联合玻璃体切除术。
3.眼内炎症
眼内炎症会导致眼部肌肉痉挛或者水肿，从而使瞳孔无法正常收缩和扩张，引起瞳孔变形。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.眼内肿瘤
眼内肿瘤压迫眼球组织结构，影响瞳孔功能，导致瞳孔形态发生改变。治疗眼内肿瘤的方法包括激光治疗、冷冻治疗或手术切除。例如，晶状体后囊膜混浊可考虑晶状体后囊切开术。
5.眼内血管性疾病
眼内血管性疾病可能导致瞳孔区域血液循环障碍，进而影响瞳孔的形态和功能。治疗此类疾病的常用方法是遵医嘱使用扩血管药物，如硝普钠、硝苯地平等。
建议定期进行眼科检查以监测瞳孔的变化，特别是在受伤后。必要时，可通过裂隙灯显微镜检查、视力测试以及眼压测量等进一步评估眼部状况。
2024-01-30 00:11
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瞳孔变形指瞳孔的形态异常，或两侧瞳孔的反应异常。正常为圆形，双侧等大，两侧瞳孔的反应是同步的。在青光眼或眼内肿瘤时可呈椭圆形;虹膜粘连时，形状可不规则。
症状起因：引起瞳孔大小改变的因素很多，如年龄、光线的亮度、虹膜炎症、青光眼、颅内病变、中毒、药物影响等。
就诊科室：眼科
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