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眼睑痉挛眼睑痉挛怎么办
补充说明：眼睑痉挛眼睑痉挛怎么办
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睑痉挛可以通过眼部热敷、肌肉放松训练、肉毒素注射、抗焦虑药物、针灸治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.眼部热敷
使用温水浸湿的毛巾轻轻放置于闭合的眼睛上5-10分钟，每日数次。此方法有助于促进眼部血液循环和缓解肌肉紧张，对于因神经兴奋导致的眼睑痉挛有较好的效果。
2.肌肉放松训练
指导患者采取舒适体位，深呼吸放松全身肌肉，然后收缩、放松面部表情肌，每次训练10~15min，每日2次。通过主动控制面部肌肉的收缩与舒张来提高其运动协调性，进而减轻或消除眼睑痉挛的症状。
3.肉毒素注射
在专业医生的操作下将适量肉毒素精准地注射到眼轮匝肌处，通常每3-4个月需要再次注射。肉毒素通过阻断神经信号传导，暂时性地减少或停止眼轮匝肌的过度活动，从而缓解眼睑痉挛。但需注意可能出现的局部麻木感及长期使用可能引起的干眼症等问题。
4.抗焦虑药物
根据医嘱选择合适的抗焦虑药物如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等，按说明书规定剂量服用。这些药物能够调节大脑内神经递质平衡，改善由精神压力引起的眼睑痉挛。开始用药前应评估潜在风险与收益，并遵循医师指导调整剂量。
5.针灸治疗
由经验丰富的中医师在特定穴位进行电针刺激，一般每次治疗持续30-60分钟。针灸可调节气血流通、平抑肝火，对因情志不畅所致之眼睑痉挛有效。施行时须考虑个体差异及配合其他物理疗法以增强疗效。
除上述措施外，建议减少咖啡因摄入，因为过多摄入可能会加剧眼睑痉挛的症状。睡前尝试听轻柔音乐或冥想可以帮助放松心情，也有助于改善睡眠质量，进而缓解眼睑痉挛的现象。
2024-02-20 22:44
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
