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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛下眼睑水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起眼睑部皮下组织液体滞留。因为肾小球滤过膜受损,通透性增加,水分和蛋白质漏出,进而导致眼部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球基底膜通透性增高,使血浆内大量蛋白质从尿中丢失而引起的,会导致体内的白蛋白水平降低,从而出现眼皮浮肿的情况。此外还可能伴随有尿液颜色改变、泡沫增多等症状。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂来缓解眼部水肿的症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是由高血糖对肾小球微血管造成损伤所致。此时肾小球滤过率下降,水分潴留,可能导致眼睑周围积聚液体而引起水肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法控制血糖水平,如减少碳水化合物摄入量并增加蔬菜、水果及全谷类食品比例。
4.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾小球施加压力,使其变形,影响其过滤功能,导致蛋白尿和眼睑水肿的发生。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药以控制血压稳定。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当累及肾脏时会引起肾小球毛细血管壁的炎症和坏死,导致肾小球滤过膜的通透性增加,血液中的蛋白质会渗入尿液中形成蛋白尿,进而引起眼睑水肿的现象。患者可以按医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物进行止痒治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以便及时发现异常。适当的运动有助于促进血液循环和新陈代谢,但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2024-02-01 13:56

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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