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巩膜穿孔如何治疗
补充说明：巩膜穿孔如何治疗
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巩膜穿孔可通过穿孔修补术、激光治疗、眼内注射、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.穿孔修补术
通过手术将巩膜穿孔处封闭，通常采用缝合或自体结膜移植等方式。此措施直接修复了巩膜的结构完整性，防止外界因素进一步损害眼球内部结构。
2.激光治疗
利用特定波长的激光对准穿孔区域精确照射，一般为门诊操作。激光能够凝固止血、促进组织愈合，对于小型巩膜穿孔有较好的效果。
3.眼内注射
在无菌条件下将药物如抗炎药或填充剂直接注入眼内，由专业医生操作完成。针对巩膜穿孔导致的眼球炎症或视力下降提供快速缓解，减少并发症风险。
4.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予患者一定周期的抗生素治疗。旨在控制可能因穿孔引起的感染扩散，预防进一步损伤；需监测过敏反应。
5.糖皮质激素治疗
遵循医师指导，通过口服或局部应用给予一定剂量的糖皮质激素。具有抑制免疫应答和减轻炎症的作用，适用于巩膜穿孔后的长期管理。
巩膜穿孔后应避免剧烈运动，以免加重眼部损伤。同时注意保持眼部卫生，避免接触刺激性物质，以免引起感染。
2024-02-07 07:09
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巩膜穿孔较少见。较小的巩膜伤口容易忽略，穿孔处可能仅见结膜下出血。大的伤口常伴有脉络膜、玻璃体和视网膜损伤及玻璃体积血。损伤黄斑部会造成永久性中心。
症状起因：眼球穿孔伤以敲击金属飞溅出的碎屑击入眼内最常见，伤者多是青壮年工人;刀、针、剪刺伤眼球亦常发生，多见于儿童和生活事件。战时或训练中可因爆炸的碎小弹片致伤。
可能疾病： 巩膜炎 眼球穿孔伤 穿透性角膜移植术所致青光眼 结节性多动脉炎 韦格纳肉芽肿性巩膜炎
常见检查：
就诊科室：眼科
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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