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脉络膜炎是什么原因引起的
补充说明：脉络膜炎是什么原因引起的
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜炎可能是由感染性脉络膜炎、非感染性脉络膜炎、免疫介导性脉络膜炎、遗传性脉络膜炎、药物毒性脉络膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性脉络膜炎
感染性脉络膜炎是由细菌、真菌、病毒等病原体侵入眼部引起的眼内炎症反应。这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致脉络膜组织受损。抗结核药如异烟肼和利福平等可用于治疗由结核分枝杆菌引起的感染性脉络膜炎。
2.非感染性脉络膜炎
非感染性脉络膜炎可能由自身免疫性疾病、眼内手术后遗症等原因引起。这些因素会导致免疫系统异常激活，攻击自身的脉络膜组织。激素类眼药水如滴眼液可抑制免疫应答，缓解非感染性脉络膜炎的症状。
3.免疫介导性脉络膜炎
免疫介导性脉络膜炎是由于身体对某些抗原产生过度免疫反应，导致脉络膜毛细血管炎症。这种炎症可能导致视力减退。口服免疫调节剂如环磷酰胺可以调节免疫系统的活性，减轻免疫介导性脉络膜炎的症状。
4.遗传性脉络膜炎
遗传性脉络膜炎通常由基因突变引起，这些突变会影响脉络膜细胞的功能和结构稳定性。针对特定基因突变的靶向治疗，如B-raf小分子抑制剂 vemurafenib 可能对部分遗传性脉络膜炎有效。
5.药物毒性脉络膜炎
药物毒性脉络膜炎是由于长期使用某些药物导致的化学物质积累引起的。这些化学物质会对脉络膜组织造成损伤。停用可疑药物并咨询医生是否需要肝肾功能支持治疗是处理药物毒性脉络膜炎的关键步骤。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可能会安排裂隙灯显微镜检查、荧光素眼底血管造影术以及光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-03-14 21:46
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后葡萄膜炎(posterioruveitis)是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病。临床上包括脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜色素上皮炎、视网膜炎、视网膜脉络膜炎、神经视网膜炎、视网膜血管炎以及视网膜血管周围炎等多种类型。后葡萄膜炎主要表现为脉络膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性改变。但在一些患者可出现前房闪辉、房水少量炎症细胞等表现，此是后段炎症向前“溢出”的结果，应被视为是一种继发性改变，而不应被视为是全葡萄膜炎。
