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后核间性眼肌麻痹病因
补充说明：后核间性眼肌麻痹病因
a******W 2022-03-01 18:21
核间性眼肌麻痹 糖尿病性神经病变 脑干病变 多发性硬化症 视神经炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
后核间性眼肌麻痹可能是由外伤、糖尿病性神经病变、脑干病变、多发性硬化症、视神经炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致支配眼球运动的神经受损，影响了肌肉对眼球的控制，从而出现复视和视力模糊。对于外伤引起的后核间性眼肌麻痹，需要进行头部CT扫描以评估损伤程度，必要时需行神经功能评定、视野检查等。
2.糖尿病性神经病变
高血糖状态引起周围神经的微血管病变，进而导致眼部神经受损，引发眼肌麻痹的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.脑干病变
脑干是负责调节许多重要生命功能的区域，包括眼球运动。脑干病变可能导致神经信号传递受阻，引起眼肌麻痹。针对脑干病变，常采用的治疗方法有抗炎治疗、免疫调节治疗等，常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会导致神经髓鞘受损，影响神经信号传导，从而引起眼肌麻痹。患者可遵照医生的意见服用皮质类固醇进行治疗，如、等。
5.视神经炎
视神经炎是由感染或自身免疫反应引起的炎症，会影响视神经的功能，导致眼肌麻痹。患者可在医师指导下应用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙、氢化可的松等。
建议定期进行眼科检查，监测病情变化，特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-01-19 18:34
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脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。
症状起因：1.血管疾病：椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状，临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。2.肿瘤：脑干的中脑部位发生肿瘤时，可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时，容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时，可出现假性延髓麻痹及中枢性舌下神经瘫痪等症状。3.外伤：头部受到打击或身体其他部位受到撞击后常脑干撞在小脑幕裂孔的边缘或枕骨的斜坡上。或使沿脑干纵轴向下强烈移动而造成脑干的损伤。4.炎症：脑干炎可出现脑干弥漫性水肿及脱鞘性改变，神经胶质细胞增生，神经细胞轻度改变。
可能疾病：脑胶质瘤 脑干损伤 脑干肿瘤 小脑脑桥角脑膜瘤 毛细血管扩张性共济失调综合征
就诊科室：神经、脑外科
依帕司他片
糖尿病神经病变。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
