发病时间：不清楚
蓝巩膜怎么回事
补充说明：蓝巩膜怎么回事
a******W 2022-03-01 18:21
蓝巩膜 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜 血友病 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
蓝巩膜可能是由维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症、白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏导致凝血功能障碍，引起皮肤、黏膜下出现瘀斑。严重时可累及巩膜。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者由于自身免疫系统异常攻击自身的血小板，导致血小板数量减少，无法有效地止血，从而引起皮肤和黏膜出血的症状，包括巩膜出血。激素治疗是常见的治疗方法，例如遵医嘱使用、等药物可以抑制免疫系统的反应，提高血小板计数。
3.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍引起的出血性疾病，主要是因为凝血因子Ⅷ基因突变导致凝血因子Ⅷ活性降低或者缺乏，使血液凝固时间延长，轻微损伤后发生出血不止的情况，此时可能会有巩膜下出血的现象。血友病主要通过替代疗法即输注凝血因子来控制出血，如输入新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有天然凝血因子的产品。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征是全身多处毛细血管壁先天发育不良，致管壁脆弱，进而表现为反复鼻衄、齿龈出血、呼吸道出血等症状，当眼部毛细血管破裂时，就会出现巩膜红肿的情况。对于轻度出血者，可以通过热敷的方式促进局部血液循环，改善不适症状；对于严重的消化道出血，则需要及时就医，在医生指导下使用垂体后叶素、生长抑素等药物进行治疗。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积并浸润其他器官和组织，影响正常造血功能，可伴有乏力、面色苍白、发热、头痛、眼眶痛及眼球突出等现象。化疗是治疗白血病的主要方法，通过使用环磷酰胺、阿糖胞苷等化学药物杀死癌细胞，减轻病情。
建议定期进行眼睛保健，特别是对于存在家族史的人群，以早期发现潜在的问题。必要时，眼科医生可能会推荐进行视力测试、裂隙灯检查以及视网膜检查，以评估眼睛健康状况。
2024-03-29 17:32
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一位母亲怎么也不让4岁的儿子看电视。原因是，儿子体质原本不好，又经常看电视，看得来眼睛都发蓝了。结果，孩子又哭又闹，甚至把以住挑食偏食的进餐变为拒绝进餐，以示抗议——而他的眼睛更加发蓝。 这里所说的“蓝眼睛”是指在正常自然光度下，眼睛巩膜呈现浅蓝色。其实，这种巩膜发蓝，并非看电视引起，而是缺铁性贫血的早期信号。
症状起因：这要从人的生理上说起。因为，人的巩膜是由胶原组织组成，而体内的铁元素又是合成胶原的重要辅助因子。如果体内缺铁，胶原合成不足，巩膜就变薄，无法有效摭掩眼球内棕黑色的脉络膜，在自然了光下看去，就呈浅蓝色了。有研究表明，亚裔儿童眼巩膜本应呈现灰白色，如果发蓝，即可从贫血考虑。因为，儿童盆血本应具备的皮肤粘膜苍白表现，往往迟于眼巩膜发蓝出现。
可能疾病：镰状细胞贫血眼部病变 继发性铁粒幼细胞性贫血 遗传性铁粒幼细胞性贫血 铜中毒引起的溶血性贫血 铅中毒引起的溶血性贫血
就诊科室：眼科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
