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先天性泪道狭窄怎么治疗
补充说明：先天性泪道狭窄怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性泪道狭窄可以通过鼻泪管插管、泪囊冲洗术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术、人工泪道植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻泪管插管
通过将一根细软的导管插入鼻腔至泪囊区域来实现液体流通的再建立。此操作通常在门诊完成。此方法旨在解除先天性阻塞，恢复鼻泪管的自然排液功能。由于先天性狭窄导致的泪液无法正常排出，从而引起溢泪等症状。
2.泪囊冲洗术
使用生理盐水或其他适当溶液对泪囊进行冲刷，以清除堵塞物并评估其通畅程度。在门诊条件下进行。该手术旨在移除可能导致流眼泪不畅的物质积聚，并可初步判断是否需要进一步处理。对于由先天性因素引起的泪道狭窄具有一定的效果。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对受损或异常组织进行精确切除或重塑，恢复正常解剖结构。在局部麻醉下，在门诊完成。该技术适用于因创伤、感染等原因造成的继发性泪道狭窄。通过精准去除病变组织，扩大泪道口径，改善泪液引流。对于先天性泪道狭窄也有一定作用。
4.内窥镜下泪道探通术
在内窥镜引导下，使用特制工具如探针轻柔地穿过阻塞区域，重建泪液引流通道。通常作为日间手术在门诊进行。该措施针对外伤后瘢痕形成所致的暂时性泪道阻塞。通过机械性疏通阻塞处，促进粘连松解及新生通道形成。对于先天性狭窄也有一定的效果。
5.人工泪道植入术
通过微创手术将人工材料制成的泪道支架置入眼睑与泪囊之间，以保持永久性通道开放。在局部麻醉下，在门诊完成。该措施适合于长期存在且难以用其他方法解决的先天性或继发性泪道阻塞。人工泪道能够提供稳定的排液路径，减轻或消除因泪液滞留而引发的症状。
术后应定期复查，监测病情变化，预防感染是关键。同时，建议患者注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重不适症状或影响治疗效果。
2024-03-27 14:34
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
