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多灶性脉络膜炎怎么造成的
补充说明：多灶性脉络膜炎怎么造成的
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
多灶性脉络膜炎的病因可能与巨球蛋白血症、结核病、梅毒、巨球蛋白血栓性微血管病等有关，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其异常免疫反应导致免疫复合物沉积在脉络膜毛细血管壁上，进而引起炎症和损伤。巨球蛋白血症常采用化疗方案进行治疗，如环磷酰胺、等药物进行联合应用。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在体内产生特异性抗体IgM和IgG，形成抗原-抗体复合物，沉积于脉络膜毛细血管壁，导致炎症反应。结核病患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.梅毒
梅毒由梅毒螺旋体感染引起，梅毒螺旋体刺激机体产生多种自身抗体，其中某些抗原与抗体形成的免疫复合物可沉积于眼底组织中，包括脉络膜毛细血管壁，从而引发炎症反应。梅毒主要通过青霉素类抗生素治疗，例如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
4.巨球蛋白血栓性微血管病
巨球蛋癮血栓性微血管病是由于血液中的巨球蛋白异常增高，导致血小板凝集和微血管堵塞，出现局部缺血缺氧的情况。如果发生在眼部，则会引起视力下降、视野缺损等症状。本病通常需要针对基础疾病的治疗，同时配合输注红细胞悬液、新鲜冷冻血浆等支持治疗。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可以进行视网膜荧光造影、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-02-15 08:25
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后葡萄膜炎(posterioruveitis)是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病。临床上包括脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜色素上皮炎、视网膜炎、视网膜脉络膜炎、神经视网膜炎、视网膜血管炎以及视网膜血管周围炎等多种类型。后葡萄膜炎主要表现为脉络膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性改变。但在一些患者可出现前房闪辉、房水少量炎症细胞等表现，此是后段炎症向前“溢出”的结果，应被视为是一种继发性改变，而不应被视为是全葡萄膜炎。
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