发病时间：不清楚
视网膜静脉阻塞黄斑水肿怎么引起的
补充说明：视网膜静脉阻塞黄斑水肿怎么引起的
a******W 2022-03-01 18:21
视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 高度近视黄斑变性
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜静脉阻塞黄斑水肿可能是由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、眼内炎症、高度近视黄斑变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉或分支静脉发生堵塞，导致血液回流受阻，使血管压力增高，进而引起组织水肿和渗出。这种情况会导致黄斑区出现水肿、出血等症状。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗，如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖状态导致毛细血管壁通透性增加，血-视网膜屏障受损，液体从血管漏到视网膜下形成水肿。可表现为视力模糊、眼前黑影飘动等症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合口服降糖药如格列齐特片以控制病情进展。
3.高血压视网膜病变
长期未控制好的高血压病史，导致眼底小动脉痉挛、硬化，甚至闭塞，从而引起眼底充血、水肿。典型表现为眼底出血、渗出等。患者应遵循医嘱调整生活方式并服用抗高血压药物来控制血压，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.眼内炎症
由于感染或其他原因导致的眼内炎症反应，炎症因子刺激可引起眼部血管扩张和渗透性增加，导致黄斑水肿。常见症状包括眼痛、畏光、流泪和视力下降。针对不同类型的炎症，治疗方法各异，可能涉及抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液以及皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液的应用。
5.高度近视黄斑变性
高度近视者眼球后极部向后扩张，导致脉络膜萎缩，血液循环障碍，黄斑区供血不足，缺血缺氧而发生变性。通常会出现视力减退、视物变形等症状。对于高度近视黄斑变性的治疗主要是通过激光治疗来减少新生血管的发生，常用的激光有氪离子屈光性角膜切削术、准分子激光角膜屈光手术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在相关风险因素的人群，以便早期发现和处理视网膜静脉阻塞及其并发症。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度用眼，保证充足的睡眠时间，有助于减轻症状。
2024-03-24 05:13
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
多发人群：中老年患者，单眼发病，左右眼发病概率相当
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
