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继发性青光眼的治疗方法
补充说明：继发性青光眼的治疗方法
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
继发性青光眼的治疗可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、经巩膜睫状体光凝术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光照射前房角的小梁组织，使小梁网开放或改善其功能，从而增加房水外流，降低眼压。该手术能够缓解继发性青光眼患者因房水流通受阻而引起的眼压升高。它是一种非侵入性的方法，不会对眼部造成过多损伤。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将周边虹膜切开一小孔，以改善房水引流的一种微创手术方式。此措施适合于那些存在瞳孔阻滞因素导致眼内压力升高的继发性青光眼患者。通过减少瞳孔区域的阻力，增加房水外流，降低眼内压力。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术通常采用冷冻探针接触患者的睫状体数秒钟来产生局部炎症反应，进而促进血-房水屏障的修复和稳定化。该措施适用于某些类型的继发性青光眼病例，旨在控制炎症、减少房水分泌并长期稳定眼内环境。通过减少房水分泌量来间接降低眼内压力。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是应用红外线激光照射病变部位，形成凝固点，以破坏异常组织的方法。该措施有助于控制眼内炎症及新生血管的发展，从而预防进一步损害视神经。对于存在黄斑囊样水肿或其他并发疾病的继发性青光眼患者有益。
5.经巩膜睫状体光凝术
经巩膜睫状体光凝术是在显微镜下经巩膜穿刺进入眼后节，在计算机控制下精确地对目标区域进行激光照射。此法主要用于难治性或复杂的继发性青光眼病例。该技术可选择性地破坏异常增生的组织，如新生血管，同时保留正常的视网膜组织。
在接受任何一种治疗之前，应进行全面的眼部检查，包括视力测试、眼压测量以及视野评估，以确保准确诊断并制定最合适的治疗方案。此外，患者应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助控制病情进展。
2024-02-17 17:20
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继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症，这类青光眼种类繁多，临床表现又各有其特点，治疗原则亦不尽相同，预后也有很大差异。伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼是其中的一种类型。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
