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交替性外斜视是怎么导致的
补充说明：交替性外斜视是怎么导致的
2022-03-01 18:21
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
交替性外斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、过度辐辏、眼肌功能不足或神经支配异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光参差
屈光参差是指双眼的近视、远视或散光度数不同，会导致视力差异。当一只眼睛看物体时，另一只眼睛可能会出现偏斜以获得更好的焦点。矫正眼镜或隐形眼镜可以改善屈光参差引起的视力差异，减少斜视的发生。
2.调节性内斜视
调节性内斜视是由于过度使用调节力造成暂时性集合反应所致，使一眼处于弱视状态而发生斜视。可以通过配戴三棱镜来减轻调节性内斜视的症状。
3.过度辐辏
过度辐辏指的是两眼向鼻中线方向聚集超过正常范围的现象，这种情况可能会影响眼球的位置和运动，从而引起斜视。对于过度辐辏引起的斜视，可以通过眼部肌肉放松剂或者手术进行治疗。
4.眼肌功能不足
眼肌功能不足可能导致双眼无法同时聚焦于同一目标上，进而诱发斜视。针对眼肌功能不足导致的斜视，可考虑通过视觉疗法或眼部肌肉强化训练进行干预。
5.神经支配异常
神经支配异常指控制眼球运动的神经传导路径出现问题，影响了眼球的正常运动和对焦，从而引起斜视。神经系统疾病的患者需要定期监测病情变化，及时发现并处理任何新的症状或体征。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、验光和斜视角测量等，以便早期发现和治疗斜视。此外，注意保持良好的用眼卫生习惯，如避免长时间盯着屏幕、适当休息眼睛以及调整阅读距离等，也有助于预防斜视的发生。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
交替性外斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、过度辐辏、眼肌功能异常或先天性眼肌麻痹引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光参差
屈光参差是指双眼的近视、远视或散光度数不同，会导致视力差异。当一只眼睛矫正后仍存在弱视时，为了获得较好的单眼视觉，另一只眼可能会出现外斜视。屈光不正可通过眼镜或隐形眼镜进行矫正，以减少双眼屈光度数差异，减轻斜视症状。
2.调节性内斜视
调节性内斜视是由于过度使用调节力使晶状体变凸而引起的暂时性内斜视。当患者从看近处物体转为看远处物体时，这种内斜视现象会消失。对于调节性内斜视，可以通过配戴适当度数的眼镜来改善视力差异，从而减少斜视的发生。
3.过度辐辏
过度辐辏指的是两眼集合过强，超出正常范围。这种情况可能导致外斜视，因为过度的集合会使眼球向鼻子方向移动，产生外斜位移。针对过度辐辏引起的问题，可以考虑通过手术调整眼外肌的力量平衡，如外直肌后徙术等。
4.眼肌功能异常
眼肌功能异常包括支配眼球运动的肌肉发育不良或神经传导障碍，可导致眼球位置不稳定和斜视。眼肌功能异常可能需要通过眼科医生的专业评估和手术矫正，例如眼外肌切断术或眼外肌缩短术。
5.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是出生时就存在的眼肌无力或瘫痪，导致斜视和复视等症状。先天性眼肌麻痹通常需要综合运用物理疗法和眼部肌肉注射肉毒素来改善症状。
建议定期复查视力和眼底检查，监测斜视的程度和变化。必要时，可在专业医师指导下进行斜视矫正训练，如棱镜疗法或注视训练，以增强双眼协调性和改善外观对称性。
2024-02-20 09:22
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近视、远视、散光都是可以相对于单眼而言的，如果双眼在一条或者两条子午线上的屈光力存在差异时，称为屈光参差(anisometropia)。
