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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老年人视力下降可能是由年龄相关性黄斑变性、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤,导致视力模糊、视野中央出现盲点等症状。该病可通过抗VEGF药物注射进行治疗,如雷珠单抗等。
2.白内障
晶状体混浊影响光线进入眼睛,造成视力下降;可能伴随眩光、对比敏感度降低等症状。手术是主要的治疗方法,例如超声乳化吸出术可以移除混浊晶状体并植入人工晶状体。
3.青光眼
眼压增高引起视神经受损,长期可导致视野缺损和视力减退;常伴有眼胀、头痛、恶心呕吐等症状。常用的降眼压药物包括β-肾上腺素受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液以及α-肾上腺素能激动剂如盐酸四氢唑啉滴眼液。患者需要定期监测眼压以评估病情变化。
4.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管损伤,影响视网膜血液供应,可能导致视力模糊或视野缺失。控制血糖水平是关键,可以通过口服降糖药或者胰岛素治疗来管理血糖,如二甲双胍片、门冬胰岛素30R笔芯。
5.黄斑裂孔
黄斑区结构异常或外伤导致黄斑区神经上皮层全层缺失,引起中心视力急剧下降。激光光凝术是一种常见的治疗方式,通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射,以封闭出血点或促进新生血管消退。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在潜在眼部疾病的老年人群。日常生活中注意保护眼睛,避免长时间盯着屏幕,适当增加户外活动时间,有助于预防老年性黄斑变性。饮食方面,富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜和浆果,可能具有一定的辅助作用。

2024-05-07 02:08

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疾病百科

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白内障 (老年性白内障,年龄相关性白内障)

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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