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甲状腺相关眼病治疗进展
补充说明：甲状腺相关眼病治疗进展
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
甲状腺相关眼病的治疗进展包括激素治疗、免疫调节剂、激光治疗、眼眶减压术、睡眠呼吸暂停治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或注射类固醇药物如、甲泼尼龙等，剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法能快速抑制免疫反应和减少水肿，缓解眼睑肿胀及眼球突出。适合于控制急性期炎症活动度高时的眼球运动障碍。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过口服或静脉注射给药，常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这类药物能够调节机体免疫应答，减轻自身免疫对眼部组织的攻击。对于存在自身免疫异常导致的眼部病变具有一定的治疗效果。
3.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光精确地破坏目标组织，在门诊条件下完成。该技术可用于矫正视力模糊、改善视野缺损等问题。选择性地作用于异常增生的组织有助于控制眼内压力上升引起的并发症。
4.眼眶减压术
眼眶减压术是一种开放性手术，在全身麻醉下进行，通过切开眼眶周围软组织来降低眼眶内的压力。该手术旨在缓解由于眼眶扩大引起的压力增高所致的症状，适用于因眼眶扩大而引起的眼球突出和视力下降等情况。
5.睡眠呼吸暂停治疗
睡眠呼吸暂停可以通过使用口腔托架或持续气道正压机进行治疗。它可以帮助打开上呼吸道，防止在睡眠期间出现短暂的呼吸停止。这对于患有甲状腺相关眼病并伴有睡眠呼吸暂停的患者尤为重要，因为这可以改善他们的整体健康状况并减少眼部症状。
建议定期监测甲状腺功能和眼科检查，以便及时发现并处理任何变化。保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，也有助于支持疾病的管理。
2024-01-24 06:40
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甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy，TAO)是眼眶最常见的疾病之一。过去命名较多，如甲状腺眼病、甲状腺毒性眼病、内分泌性眼肌病变、内分泌性眼球突出、眼球突出性甲状腺肿、甲状腺相关眼眶病、恶性突眼和浸润性突眼等。Graves于1835年描述了毒性甲状腺肿的临床表现，因此多数学者又称之为Graves病。1840年Basedow以眼科观点详加讨论，故又称Basedow病。为区别单纯有眼征与同时伴有甲状腺功能亢进者，习惯上将具有眼部症状同时伴甲状腺功能亢进者称为Graves眼病，而无甲状腺功能亢进及其病史者称眼型Graves病。大约10%的患者甲状腺功能正常或轻度异常，为眼型Graves病。Weetman认为最好称之为甲状腺相关眼病，以强调该病除具有眼部体征外，还可伴随不同程度的甲状腺症状，这一命名逐渐被学者们所接受。
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祛风除痰，强筋健骨。用于左瘫右痪，筋骨疼痛，风湿麻木，腰膝痿软。适用于痰淤痹，症见肢体肌肉关节刺痛，固定不移，关节疼痛，肌肤局部紫黯，肿胀，按之稍硬，肢体顽麻或垂着，关节疼痛僵硬变形，屈伸不利，有硬结、淤斑，面色暗黧，眼睑浮肿，或胸闷较多，舌质紫暗或淤斑，舌苔白腻，脉象弦涩。
羟糖甘滴眼液
减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
复方右旋糖酐70滴眼液
减轻眼部干燥引起的灼热、刺激感等不适症状，保护眼球免受刺激；减轻由于暴露于风沙或阳光下造成的眼部不适。
