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继发性闭角型青光眼的病因
补充说明：继发性闭角型青光眼的病因
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
继发性闭角型青光眼的病因可能包括外伤、晶状体膨胀、晶状体半脱位、虹膜松弛和瞳孔阻滞等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤
外伤可能导致前房结构改变、晶状体移位等，进而影响房水流通，引起眼压升高。对于外伤引起的继发性闭角型青光眼，可通过激光手术如睫状体扁平化术来缓解症状。
2.晶状体膨胀
晶状体膨胀可导致前房变浅，从而减少房水流出，引起眼内压力增高。晶状体膨胀所致的继发性闭角型青光眼通常需要通过晶状体摘除术进行治疗。
3.晶状体半脱位
晶状体半脱位可能使晶状体位置发生偏移，阻碍房水正常流通，造成眼压升高。针对晶状体半脱位引起的继发性闭角型青光眼，可以考虑晶状体固定术来稳定晶状体位置。
4.虹膜松弛
虹膜松弛会导致周边虹膜组织向前移动，堵塞了原本通畅的房水排出通道，引起眼压上升。对于虹膜松弛造成的继发性闭角型青光眼，常采用激光小梁成形术的方法改善症状。
5.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔对房水的引流受阻，当瞳孔阻滞进一步发展时，可能会导致急性发作的青光眼。治疗瞳孔阻滞引起的继发性闭角型青光眼通常需使用毛果芸香碱滴眼液扩瞳以恢复房水流通。
患者应定期进行眼科检查，包括视力测试、眼压测量和视野评估。建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，特别是头部低于心脏的位置，以减少眼压升高的风险。
2024-02-03 08:55
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在正常情况下晶状体(lens)由晶状体悬韧带悬挂于睫状体上，其中心与视轴几乎一致。由于先天性、外伤或病变等原因使晶状体悬韧带部分或全部缺损或离断，引起对晶状体的悬挂力不平衡或丧失可导致晶状体离开正常的生理位置称为晶状体异位(ectopia lentis)根据悬韧带缺损或离断的程度(部分或完全)晶状体异位分为不全脱位(subluxation)和全脱位(luxation/dislocation);根据病因晶状体异位分为先天性、自发性和外伤性。
症状起因：由于部分晶状体悬韧带先天发育异常薄弱鶒，对晶状体的牵引力不平衡，使晶状体朝发育较差的悬韧带作用力相反方向移位，称为先天性晶状体异位。它即可作为孤立的眼部异常单独发生，亦可与其他眼部发育异常或全身系统发育异常(中胚叶尤其是骨发育异常的全身综合征)伴发。眼外伤尤其眼球顿挫伤是晶状体异位的最常见原因。自发性晶状体异位是由于某种原因如炎症和变性等引起晶状体悬韧带变薄弱或由于眼内病变引起悬韧带机械性伸长所致。
可能疾病：继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼 晶状体蛋白过敏性青光眼 晶状体溶解性青光眼 晶状体脱位所致青光眼 晶状体膨胀所致青光眼
常见检查： 尿液肉眼检查
就诊科室：眼科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
