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眼科重症肌无力症状
补充说明：眼科重症肌无力症状
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼科重症肌无力的症状包括眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔异常和视力减退，这些症状可能表明神经肌肉接头处的传递功能障碍，建议及时就医。
1.眼睑下垂
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼轮匝肌由动眼神经支配，当神经-肌肉接头处受损时，会导致眼轮匝肌收缩乏力，从而出现上眼睑下垂。眼睑下垂主要表现为上眼睑无法正常抬起，有时可伴有瞬目困难。
2.眼球运动障碍
重症肌无力患者的眼外肌也属于骨骼肌的一部分，因此也会受到影响，导致眼球运动障碍。眼球运动障碍通常包括斜视、复视等症状，在看近物时尤为明显。
3.复视
重症肌无力会影响眼部肌肉的正常收缩和舒张，导致双眼注视同一物体时出现双像的情况。复视可能伴随有眩晕感，特别是在阅读或近距离观察时更为明显。
4.瞳孔异常
重症肌无力若累及到动眼神经核，则会引发瞳孔异常的症状。瞳孔异常可能表现为瞳孔缩小、对光反应迟钝等现象。
5.视力减退
重症肌无力如果影响到了视神经的功能，就会使患者的视觉信息传输受阻，进而引起视力下降的现象发生。视力减退可能导致看远处物体时需要眯起眼睛才能看清，长时间会出现干涩、疼痛的症状。
针对眼科重症肌无力的症状，建议进行血清学检测以评估肌无力抗体水平，以及神经传导速度测试来评估神经肌肉传导是否异常。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明片，重症情况下可能需静脉注射免疫球蛋白或应用皮质类固醇。患者应避免疲劳性活动，保持充足休息，同时注意营养均衡，补充富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。
2024-03-05 11:05
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种累及神经-肌肉接头处的突触后膜的乙酰胆碱受体，导致神经-肌肉间兴奋传递障碍，具有反复复发与缓解倾向的慢性自身免疫性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左旋多巴片
用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
