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黄斑裂孔病因
补充说明：黄斑裂孔病因
a******W 2022-03-01 18:21
黄斑裂孔 高度近视 视网膜变性 糖尿病视网膜病变 视网膜前膜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑裂孔可能是由外伤、高度近视、视网膜变性、糖尿病视网膜病变、视网膜前膜等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼内压强变化，使黄斑区域受到机械压力而发生裂孔。对于外伤引起的黄斑裂孔，可通过激光光凝术进行治疗，以减少进一步损伤。
2.高度近视
高度近视患者的眼球比正常人更长、眼球壁也更薄，在剧烈运动或其他外力作用下容易造成黄斑区的牵拉和脱离，形成裂孔。针对高度近视所致黄斑裂孔，可考虑进行微创手术如内路玻璃体切除术来修复裂孔。
3.视网膜变性
视网膜变性会导致局部组织薄弱，当受到外界因素刺激时易出现黄斑裂孔。对于由视网膜变性引起的黄斑裂孔，可以遵医嘱使用雷珠单抗注射液等药物进行抗VEGF治疗。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病可能导致微血管病变，影响眼部血液循环，从而引起黄斑水肿和新生血管。这些病理改变可能会增加黄斑裂孔的风险。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键。患者可在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行治疗。
5.视网膜前膜
视网膜前膜是一种纤维增生性疾病，随着病情进展可能对黄斑产生压迫和牵引，进而诱发黄斑裂孔。对于存在视网膜前膜且伴有视力下降的患者，建议及时行玻璃体切割联合硅油充填术等眼科手术治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及患有相关危险因素者。必要时，可以在专业医师指导下通过光学相干断层扫描、检眼镜等检查手段监测黄斑裂孔的情况。
2024-01-27 11:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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