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动眼神经损伤症状
补充说明：动眼神经损伤症状
a******W 2022-03-01 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经损伤可能表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大、对光反应减弱等症状，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.眼睑下垂
当动眼神经受到压迫或者外伤时，会导致提上睑肌功能丧失或减弱，从而出现眼睑下垂的症状。眼睑下垂主要表现为一侧或双侧的眼睑无法正常抬起，导致部分或完全遮挡视线。
2.眼球运动障碍
动眼神经支配眼外肌运动，受损后可导致眼外肌麻痹，影响眼球向各个方向运动，引发运动障碍。患者可能经历水平或垂直注视困难，伴有异常头部姿势以补偿视觉缺陷。
3.复视
由于动眼神经损伤导致眼外肌运动失调，使双眼视轴不能聚集，形成两个物像，产生复视现象。患者可能会感到看到物体有双重影像，尤其是在阅读或接近目标时更为明显。
4.瞳孔散大
动眼神经损伤可能导致瞳孔括约肌失去收缩功能，此时瞳孔对光反射会受到影响，进而出现瞳孔散大的情况。瞳孔散大是指瞳孔直径大于正常范围，这可能是由于瞳孔括约肌受损引起的。
5.对光反应减弱
对光反应是由视网膜接受光线刺激并通过视神经传递到大脑皮层而产生的反应。动眼神经损伤可能会影响这种信号传导，导致对光反应减弱。患者可能注意到瞳孔对明亮光源的反应变慢或不明显。
针对动眼神经损伤，建议进行头颅MRI、视野检查以及神经电生理测试等。治疗措施包括物理疗法和药物治疗，如神经营养剂吡拉西坦片、甲钴胺片等。患者应避免过度用眼，确保充足的休息，同时注意营养均衡，特别是富含维生素B族的食物，以支持神经系统健康。
2024-03-29 17:22
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
石斛明目丸
平肝清热，滋肾明目。用于肝肾两亏，虚火上升引起的瞳孔散大夜盲昏花，视物不清，内障抽痛，头目眩晕，精神疲倦。
