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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睑痉挛可以通过眼部热敷、肌肉放松训练、针灸治疗、抗胆碱酯酶药物、肉毒素注射等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.眼部热敷
使用温水浸湿的毛巾轻轻放置于闭合的眼睛上5-10分钟。此方法能够促进眼部血液循环,缓解神经紧张,减轻痉挛现象。
2.肌肉放松训练
指导患者进行放松呼吸练习,每日多次练习以增强肌肉控制力。通过提高患者对自身肌张力的认知及控制能力来减少不必要的肌肉活动。
3.针灸治疗
针对特定穴位进行电针刺激或传统手法操作,在专业医师指导下进行周期性治疗。中医认为眼睑痉挛多由肝肾阴虚、风火上扰所致,通过调节脏腑功能、平抑风火之邪来缓解症状。
4.抗胆碱酯酶药物
这类药物包括利血平片、盐酸氯丙嗪片等,需要遵医嘱用药。上述药物能降低乙酰胆碱的浓度,从而起到抑制神经递质的作用,有助于改善眼睑痉挛的症状。
5.肉毒素注射
在医生的操作下将适量肉毒素精准注入眼轮匝肌处,通常每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头,使神经冲动不能传导至肌肉,导致肌肉暂时性麻痹而减弱或消除收缩,从而减轻或消除眼睑痉挛。
除上述措施外,建议患者避免长时间用眼过度,注意休息,保证充足的睡眠时间,也有助于缓解不适症状。若症状持续不缓解或者加重,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。

2024-04-08 21:12

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眼睑痉挛

眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome),或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征,主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。

  • 症状起因:病因尚不清病因可能为:①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏,反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理:Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  Theodore上方角膜缘角结膜炎  角膜基质炎  细菌性角膜炎  周期性动眼神经麻痹  

  • 常见检查: 小儿角膜检查法  眼压  

  • 就诊科室:眼科

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