首页> 五官科> 眼科> 视乳头水肿> 假性视乳头水肿原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

假性视乳头水肿可能由颅内压增高、脑脊液循环受阻、眼静脉回流障碍、眼部炎症、眼部外伤等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时,由于脑组织体积增加或脑室缩小,导致硬脑膜和蛛网膜下隙之间的间隙变窄,从而引起视神经鞘周围的压力增大。这会导致视盘充血、肿胀,出现假性视乳头水肿。针对颅内高压的治疗包括使用利尿剂如以及降低颅内压力的手术,以减轻压力并缓解症状。
2.脑脊液循环受阻
脑脊液循环受阻是指脑脊液在大脑和脊髓周围的正常流动路径被阻碍,导致其积聚在这些部位,使脑部压力增加。当脑部压力增高时,会导致眼静脉回流不畅,进而影响到视盘的血液循环,产生水肿的现象。对于脑脊液循环受阻的患者,可遵医嘱通过腰椎穿刺术进行治疗,将多余的脑脊液引流出来,以达到减压的目的。
3.眼静脉回流障碍
眼静脉回流障碍会影响眼球后方的眼静脉血液回流,导致血液滞留和液体积聚,从而使眼底血管扩张和视盘水肿。此时由于颅内压增高,使得眼静脉回流不畅,进一步加重了视盘水肿的程度。可通过按摩面部来促进血液循环,减少眼部浮肿,但需注意力度适中,以免对眼部造成损伤。
4.眼部炎症
眼部炎症可能导致眼周组织肿胀,压迫眼球后的静脉系统,进而影响眼静脉的回流。若炎症反应持续存在,则会引起长期的视盘水肿。患者可在医生指导下使用抗炎药物进行治疗,例如氟米龙滴眼液、醋酸滴眼液等,有助于控制炎症,改善症状。
5.眼部外伤
眼部外伤可能会导致眼内出血或者挫伤,引起眼内压力升高,从而引起视盘水肿。如果是由眼内出血引起的,可以考虑激光治疗;若是挫伤导致的,则需要遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群,以便早期发现和处理假性视乳头水肿。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,也有助于预防相关风险。

2024-02-01 07:20

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视乳头水肿

视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病,而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内,以及某些全身性疾病引起。

  • 症状起因:视乳头水肿由颅内压升高所致。视乳头水肿几乎总是双侧性,由脑瘤或脑脓肿,大脑外伤或出血,脑膜炎,蛛网膜粘连,海绵窦或硬脑膜栓塞,脑炎,占位性脑部疾病,严重高血压和肺气肿引起。假性脑瘤也可引起视乳头水肿,但其远较其他原因引起者轻。因为视乳头水肿是颅内压升高的体征,故需立即进一步的检测或干预以寻找其原因。

  • 可能疾病:红蝴蝶疮  脑胶质瘤  眼球突出症  放线菌病  颅内占位性病变引起的头痛  

  • 常见检查: 眼球突出度  乳管镜  

  • 就诊科室:眼科

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