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麻痹性斜视病因
补充说明：麻痹性斜视病因
a******W 2022-03-01 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
麻痹性斜视可能是由神经核损害、先天性动眼神经发育异常、外伤导致的动眼神经损伤、糖尿病性动眼神经病变、脑干血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经核损害
神经核损害是指大脑中控制眼球运动的神经核团受到损伤，导致肌肉失去正常协调，引起麻痹性斜视。这可能由于多种原因如缺血、炎症等。对于神经核损害引起的麻痹性斜视，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族和神经生长因子。
2.先天性动眼神经发育异常
先天性动眼神经发育异常指出生时动眼神经就存在结构上的缺陷或不完整，导致支配的眼肌功能障碍，出现斜视现象。针对先天性动眼神经发育异常可采用手术矫正斜视，例如眼外肌后徙术、水平直肌垂直移位术等。
3.外伤导致的动眼神经损伤
外伤导致的动眼神经损伤会引起眼外肌运动障碍，进而引发麻痹性斜视。因为外力作用于头部可能导致动眼神经受损，影响其正常功能。对于外伤导致的动眼神经损伤，可通过物理疗法如眼部按摩来促进血液循环和神经再生。
4.糖尿病性动眼神经病变
糖尿病性动眼神经病变是长期高血糖对神经系统造成的损伤，会影响动眼神经的功能，导致眼肌麻痹和斜视的发生。患者可在医生指导下通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖水平以缓解症状。
5.脑干血管畸形
脑干血管畸形会导致局部组织缺血缺氧，当这种缺血缺氧状态持续存在时，就会引起相应的临床表现，包括动眼神经麻痹和斜视。脑干血管畸形的治疗通常需要由神经外科医师进行介入放射学操作，如经颅磁共振引导微创手术。
建议定期复查视力和眼底检查，以便监测病情变化。必要时，应遵循医嘱进行视野测试、眼电图检查以及头颅MRI扫描，以评估是否存在其他潜在的神经病变。
2024-04-09 02:31
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
