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白内障术后眼内炎发生的原因
补充说明：白内障术后眼内炎发生的原因
a******W 2022-03-01 18:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后眼内炎的发生可能与术后外伤、术后感染、术后免疫抑制、术后长期使用糖皮质激素、术后长期使用免疫抑制剂等病因有关。该疾病可能导致视力下降，眼内炎症反应，需及时就医以控制感染并防止进一步视力损害。
1.术后外伤
术后外伤可能导致角膜上皮损伤、伤口愈合不良等情况，易导致细菌入侵，从而引起眼内炎症。因此，在术后恢复期间应特别注意眼部卫生和保护，避免剧烈运动和碰撞。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严格或者患者自身存在抵抗力下降等原因导致的眼部受到病原体侵袭而引起的炎症反应。针对术后感染可以遵医嘱使用广谱抗生素如头孢曲松钠进行抗感染治疗。
3.术后免疫抑制
术后免疫抑制是指患者在接受手术后，由于身体处于一种应激状态，机体的免疫系统功能暂时被抑制，此时如果外界环境中的病原体进入眼睛，就容易引发眼内炎。对于术后免疫抑制引发的眼内炎，通常需要提高患者的免疫力，可以通过口服免疫增强药物如转移因子胶囊来改善。
4.术后长期使用糖皮质激素
术后长期使用糖皮质激素可能会影响眼球壁的完整性，降低防御能力，增加细菌和其他致病微生物侵入的风险，进而诱发眼内炎的发生。若确诊为由术后长期使用糖皮质激素所致眼内炎，则需停用相关药物并调整至适当的剂量。必要时可咨询医生是否能更换其他非甾体类消炎药以减少副作用风险。
5.术后长期使用免疫抑制剂
术后长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫功能减弱，无法有效抵御病原体入侵，使眼内出现感染。针对术后长期使用免疫抑制剂引起的眼内炎，首先应停止使用该类药物，然后配合医生通过应用环丙沙星滴眼液等药物控制感染。
建议定期复查，监测视力变化以及可能出现的并发症，如黄斑水肿或青光眼。此外，保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于促进术后康复。
2024-03-07 02:06
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
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早期老年性白内障
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
