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急性青光眼是怎么引起的?
补充说明：急性青光眼是怎么引起的?
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性青光眼可能是由房水外流受阻、眼内压升高、瞳孔散大、角膜水肿、晶状体膨胀等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.房水外流受阻
由于先天性解剖异常、炎症、外伤等原因导致房水排出通道狭窄或堵塞，使房水不能顺利流出而积聚在眼内。针对这种情况，可以考虑激光小梁成形术等手术方式来改善房水引流。
2.眼内压升高
眼内压升高可能是由多种原因如房水分泌过多、外流阻力增加等引起的眼内压力超过正常范围。降低眼内压是治疗急性青光眼的关键。常用药物有β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。
3.瞳孔散大
瞳孔散大可能导致虹膜根部向前移位，压迫房角并阻碍房水外流。使用缩瞳药如肾上腺素类滴眼液可缩小瞳孔以减轻对房角的影响。
4.角膜水肿
角膜水肿可能影响房水流通，进一步加剧眼内压升高的状况。对于角膜水肿，可通过应用皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液进行抗炎治疗。
5.晶状体膨胀
晶状体膨胀可能会增加眼内的体积，从而导致眼内压力增高。如果晶状体膨胀是由糖尿病引起的，则需要积极控制血糖水平，同时使用降眼压药物如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
患者应定期进行眼科检查，包括视力测试和眼压测量，以早期发现和处理急性青光眼的症状。建议采取低盐饮食，保持水分平衡，避免剧烈运动，特别是在高温环境下，以减少诱发因素。
2024-03-13 16:02
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
