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角膜瘘怎么治疗
补充说明：角膜瘘怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:23
角膜瘘 角膜移植术 左氧氟沙星滴眼液 妥布霉素滴眼液 细菌感染
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜瘘的治疗可以采取佩戴角膜绷带镜、抗生素眼药水、角膜移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.佩戴角膜绷带镜
角膜绷带镜是一种特殊的软性隐形眼镜，通过紧密覆盖角膜来保护受损区域，减少外界刺激。角膜绷带镜能够提供均匀压力支持角膜结构，防止进一步损伤，促进愈合过程。
2.抗生素眼药水
根据医嘱选择合适的抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，在医生指导下定时点眼。这些药物能有效抑制细菌感染，控制角膜炎的发展，进而辅助治疗角膜瘘。使用前需确保无过敏反应。
3.角膜移植术
角膜移植手术通常采用局部麻醉，在有经验的眼科医师指导下完成。此手术旨在移除病变角膜组织并植入健康的供体角膜片，恢复视力及光学透明度。适用于严重角膜溃疡或瘢痕导致视力下降等情况。
患者应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动以减少外力对眼睛的影响。此外，保持眼部卫生也是必不可少的，避免用手揉搓患眼，以免加重角膜损伤。
2024-04-12 17:47
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有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央，出现一小而深黑色的隆起，同时前房消失，眼球变软。这时眼球立即发生代偿作用，增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭，则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼。如果眼压继续增高，可引起急性青光眼发作症状，而使这一层薄膜突破，症状随即消失，眼球复又变软。但是，不久后瘘孔再被新生薄膜所封闭，眼压复又增高。如此反复重演，终则由于猛烈细菌的感染，而发生眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血，最后眼球萎缩。也有因为眼球长期变软、角膜变平、晶状体混浊，甚至发生视网膜脱离而告结束。 角膜瘘并非一瘘管，乃是一疏松组织嵌在角膜破孔内，房水从裂缝渗出。角膜瘘最容易发生在瞳孔边缘嵌顿在角膜穿孔区域内的患者。房水经常沿瞳孔缘外渗，上皮细胞不易进行修复。由此可知，角膜瘘的主要病征为角膜表面有深黑色之隆起、前房消失和眼球变软等现象。此外，还可用荧光染色证明。 角膜炎的并发症之一。角膜炎(Keratitis )分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
症状起因：1.外因:外因所致的角膜感染大多要具备两个条件：a.角膜上皮细胞的损伤、脱落，b.同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。2.内因:指来自全身的内因性疾患。角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。3.由邻近组织蔓延所致由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
可能疾病：风轮湿热
就诊科室：眼科
