发病时间：不清楚
双眼视盘水肿原因
补充说明：双眼视盘水肿原因
a******W 2022-03-01 18:23
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双眼视盘水肿可能是由视盘血管炎、视盘血管周围炎、视神经炎、颅内压增高、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视盘血管炎
当炎症因子刺激眼底视盘周围的微小血管时，会导致局部组织水肿和渗出，从而引起双侧视盘水肿。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、阿司匹林等进行治疗。
2.视盘血管周围炎
由于免疫复合物沉积导致的炎症反应，使视盘周围的组织发生充血、水肿等情况，进而影响视力。针对此病的治疗通常需要遵医嘱采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法来进行处理，比如甲泼尼龙、环磷酰胺等。
3.视神经炎
视神经炎是由自身免疫异常引起的炎症性疾病，可导致视盘肿胀和视力下降。常用药物包括口服或者静脉注射类固醇，例如、甲泼尼龙等。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织体积增加或脑脊液循环受阻所致，此时为了缓解压力，脑室系统会代偿性扩大，导致视盘水肿。降低颅内压是关键治疗方法。可通过开窗减压术、去骨瓣减压术等方式来达到目的。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了视盘的血液供应，进而出现水肿。控制血糖水平是治疗的关键。可以通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，以及胰岛素治疗来管理血糖。
建议定期进行眼科检查以监测视盘水肿的情况，特别是对于患有相关基础疾病的患者。必要时，应考虑进行头颅MRI、视野测试和眼底荧光造影等辅助检查。
2024-03-18 02:15
举报相关问题
向医生提问
视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
