发病时间：不清楚
糖尿病性视网膜病变早期症状
补充说明：糖尿病性视网膜病变早期症状
a******W 2022-03-01 18:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变的早期症状可能包括视力模糊、眼前黑影、眼底出血、眼底水肿、夜间视力下降，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致眼球内房水渗透压改变，影响晶状体和玻璃体的功能，进而干扰正常的视觉功能，出现视力模糊的情况。表现为看远处或近处物体时都感到不清晰，可能是角膜、晶状体等结构受到影响。
2.眼前黑影
当糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致眼部微血管病变，此时可能会形成微血管瘤或者棉絮样斑块。这些异常物质飘浮在视野中，就会形成黑影。黑影通常出现在正中央或侧方视野，可能随着眼球运动而移动。
3.眼底出血
糖尿病可引起小血管壁增厚、管腔狭窄、血流缓慢和血液黏度增加，从而诱发眼底出血。眼底出血会影响视网膜的正常供氧和营养供应，导致局部组织缺血缺氧，进一步加重损伤。出血通常发生在视网膜下或玻璃体内，有时会伴随漂浮物。
4.眼底水肿
高血糖状态下，葡萄糖透过受损的毛细血管壁进入视网膜神经上皮层，刺激细胞外基质蛋白的过度产生，引发炎症反应和液体积聚。这可能导致眼底组织液体积聚，形成水肿。眼底水肿通常位于黄斑区或周边区域，可能伴有光敏感度增加和视野中心区域的暗点。
5.夜间视力下降
夜间视力下降主要是因为高血糖导致的眼部微血管病变，使视网膜色素上皮细胞受损，无法有效地将视紫红质再循环到视杆细胞中，从而影响了视杆细胞的功能。这种视力下降往往在晚上更加明显，且可能伴随着色觉减退。
针对糖尿病性视网膜病变的早期症状，建议进行眼科常规检查，包括裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。治疗措施可能包括控制血糖水平、血压稳定和血脂管理。患者应定期监测血糖变化，遵循医嘱调整饮食习惯并保持适量运动，以减少并发症风险。
2024-04-10 09:06
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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