首页> 五官科> 眼科> 恶性青光眼> 阿托品治疗恶性青光眼

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

阿托品、硝酸毛果芸香碱、甘露醇、激光小梁成形术、激光小梁切开术等治疗措施可用于恶性青光眼的治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.阿托品
阿托品通过阻断M受体而松弛瞳孔括约肌及睫状肌,使瞳孔散大、调节麻痹,从而缓解眼部不适的症状。因为恶性青光眼中存在瞳孔对光反应迟钝或消失、调节痉挛等症状,使用阿托品可以改善这些症状。
2.硝酸毛果芸香碱
硝酸毛果芸香碱是一种胆碱能激动剂,能够增加房水经小梁网流出,降低眼压。通常作为滴眼液每日多次点用。该药物通过促进房水排出,减轻眼内压力增高所致的充血、水肿等问题。适用于缓解恶性青光眼伴随的眼压升高及相关症状。
3.甘露醇
甘露醇为高渗溶液,在体内被快速吸收后可引起渗透性利尿作用,进而降低眼内压。一般静脉注射或口服给药。此药物具有提高血浆渗透浓度的作用,有助于减少眼内的液体积聚,从而降低眼压。适合用于急性发作期的恶性青光眼患者。
4.激光小梁成形术
激光小梁成形术是利用激光照射小梁组织,使其发生改变以增加房水引流的一种手术方式。属于门诊操作,时间依具体病情而定。该手术旨在改善小梁网的功能,增加房水的外流,以此来控制眼压。对于存在慢性闭角型青光眼风险者有益。
5.激光小梁切开术
激光小梁切开术是应用特定波长的激光切开部分小梁网,以增加房水引流的一种治疗方法。通常为门诊手术,时间因个体差异而异。该措施通过永久性地扩大小梁网通道,提高房水的自然排泄率,降低眼压。适用于开角型青光眼以及某些类型的继发性青光眼。
在使用阿托品等药物时需注意观察患者的副作用,如出汗增多、视力模糊等,并及时报告医生。同时,建议定期复查,监测眼压变化,以便及时调整治疗方案。

2024-02-27 06:10

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恶性青光眼 (睫状环阻滞性闭角青光眼)

睫状环阻滞性青光眼(ciliaryblockglaucoma)是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼,它可造成一眼或双眼失明,准确的发病机制尚未清楚,对眼科医生来说本病仍然是个棘手的临床难题。von Graefe最早提出恶性青光眼(malignant glaucoma)的经典概念,即首先它被描述为直接继发于原发性闭角型青光眼手术后的一种特殊并发症,采用“恶性”一词是针对本病对传统青光眼治疗反应差和预后恶劣而言。

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