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视野缩小是怎么回事
补充说明：视野缩小是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视野缩小可能是由视神经炎、青光眼、白内障、眼内肿瘤、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应、感染或脱髓鞘病变导致的视神经损伤，引起视力减退和视野缺损。皮质类固醇如是常见的治疗方法，可以抑制免疫应答和减少炎症。
2.青光眼
青光眼由于眼内压力升高导致视神经受损，出现视野缺损。眼内压力持续增高压迫视神经，会导致视神经纤维层逐渐变薄，从而引起视野缺损。降低眼内压的药物如β-肾上腺素受体阻滞剂可缓解症状，但需定期监测眼压变化。
3.白内障
白内障是晶状体透明度降低导致视力下降的一种眼科常见病，当晶状体混浊程度较重时，就会对光线的传播产生阻碍作用，进而影响患者的视觉功能，使患者出现视野缩小的情况。手术摘除浑浊晶体并植入人工晶状体是最有效的治疗方式，例如超声乳化术等。
4.眼内肿瘤
眼内肿瘤包括虹膜睫状体瘤、脉络膜骨瘤等，这些肿瘤可能向玻璃体腔发展，导致眼底结构被遮挡，视野受到限制。针对眼内肿瘤的治疗通常需要通过手术切除，如经瞳孔温热治疗、激光周边视网膜冷凝等。
5.颅内压增高
颅内压增高是指脑组织体积增大或脑脊液循环受阻引起的颅腔内容积减少，导致大脑处于紧张状态而引起的一系列临床表现，包括头痛、呕吐和视力障碍等。降低颅内压的常用方法有使用甘露醇快速静脉滴注进行渗透性利尿，以及使用等袢利尿剂增加尿量排泄。
建议定期进行眼部检查以监测病情进展，特别是对于存在家族史者。必要时，应在专业医师指导下完善视野测试、眼压测量、裂隙灯显微镜检查等相关评估。
2024-01-25 21:06
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缩小及暗点都是指视野的某一部分有缺损。如果大片缺损直达视野应有的边缘，缺损的外缘并无正常视觉，即称之为缩小。如缺损是发生在视野以内，在其四周尚存在视觉，此种缺损称为暗点。 视野缩小又可根据缺损的形态来区分：各个方向均匀向内收缩的叫向心性缩小;某一角缺损的叫象限性缩小;半边缺损的叫偏盲。 更严格地讲可将视野的缩小及陷落。予以区别。视野缩小仅仅是边界的改变，在此视野内的视觉是正常的，其内的等视线位置不发生改变。视野缩小是罕见的，它见于同侧偏盲或其它压迫性损害。
症状起因：青光眼，视网膜色素变性，视神经萎缩，癔病性弱视。视网膜中央动脉阻塞而睫状视网膜动脉健全的病例。奎宁中毒。
可能疾病：急性视网膜色素上皮炎 急性视网膜坏死综合征 原发性青少年型青光眼 原发性婴幼儿型青光眼 穿透性角膜移植术所致青光眼
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 视神经检查 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：眼科
