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蚕食性角膜溃疡怎么治疗
补充说明：蚕食性角膜溃疡怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
蚕食性角膜溃疡可以通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、角膜移植术、激光屈光手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
通过口服、注射或眼药水形式给予高剂量的糖皮质激素如或，以减少炎症反应。此措施能迅速控制角膜溃疡引起的免疫反应和水肿，缓解疼痛及视力下降。适用于急性期的治疗。
2.免疫抑制剂治疗
根据医嘱选择合适的免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等，按处方规定的时间和剂量服用。这类药物能够调节机体的免疫应答，从而控制角膜炎的发展过程。对于存在角膜炎继发角膜溃疡者有益。
3.角膜移植术
通过外科手术将患者受损的角膜组织移除并植入健康的供体角膜组织，通常采用局部麻醉下完成。该手术旨在恢复患者的光学透明度，改善视力。适用于保守治疗无效且角膜溃疡严重的病例。
4.激光屈光手术
在医生指导下进行激光屈光矫正手术，例如LASIK或PRK，使用特定设备精确去除角膜表层组织以调整焦点。目标是纠正因角膜不规则引起的相关视觉问题。需谨慎考虑风险与收益，并评估个体适应证。
在诊断蚕食性角膜溃疡后，应避免接触可能加重角膜损伤的因素，如风沙、异物等。同时注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免感染。饮食方面，宜选用富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于促进角膜愈合。
2024-02-28 03:51
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
相关疾病：角膜炎
注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
