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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

外斜视可能是由屈光不正、调节性内斜视、先天性眼肌麻痹、神经源性眼肌麻痹、外伤后外展神经损伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.屈光不正
屈光不正是指眼睛无法正确地将光线聚焦于视网膜上,导致外界物体成像异常。当近视患者看远处物体时,晶状体过度弯曲以试图看清远处物体,但会导致两眼视线焦点不能同时落在视网膜上而出现外斜视。轻度屈光不正可通过眼镜矫正,重度则需考虑手术矫正如LASIK或LASEK等。
2.调节性内斜视
调节性内斜视是由于过度使用调节力使双眼集合减弱所致,从而引起外斜视。当儿童过度用眼时,睫状肌收缩过强,晶状体变凸度过大,导致近视状态下的双眼集合不足,进而诱发外斜视。对于调节性内斜视,可以通过配戴适当度数的眼镜来改善视力和纠正斜视。
3.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是指出生时就存在的眼肌功能障碍,包括眼外肌、眼内肌以及瞳孔括约肌的功能缺陷。这些肌肉的发育异常可能导致眼球运动失调,从而引起外斜视。针对先天性眼肌麻痹的治疗方法主要是物理疗法和手术矫正,其中物理疗法包括眼部按摩、针灸等,手术矫正则需要通过眼科医生的专业评估决定是否需要进行。
4.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是由颅脑病变引起的动眼神经核或其神经纤维受损所致,可表现为单侧或双侧眼肌麻痹。这种情况下,支配眼球运动的神经受到干扰,无法正常控制眼球的位置,从而产生外斜视的症状。神经源性眼肌麻痹通常采用药物治疗,常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物,有助于促进神经再生修复。
5.外伤后外展神经损伤
外伤后外展神经损伤多由头部外伤导致,外展神经负责控制眼球向外转动,受伤后功能障碍会引起外斜视。此时外斜视可能是暂时性的,随着外展神经功能恢复可能会自行纠正。外伤后外展神经损伤的治疗取决于损伤的程度和原因,可能需要遵医嘱使用神经营养药如甲钴胺片、维生素B12片等,严重者可能需要手术探查和修复外展神经。
建议定期复查,监测斜视程度的变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,可以进行视觉功能测试、眼底检查以及头颅MRI等进一步的诊断。日常生活中注意保持良好的阅读姿势和习惯,避免长时间盯着近距离物体造成视觉疲劳。

2024-04-23 08:34

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疾病百科

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屈光不正 (近视,近视眼)

屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。

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