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眼弓形体病如何治疗
补充说明：眼弓形体病如何治疗
a******W 2022-03-01 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼弓形体病可以通过阿奇霉素、克林霉素、糖皮质激素、免疫调节剂等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.阿奇霉素
阿奇霉素通常口服给药，每日一次，疗程依据病情严重程度确定。 阿奇霉素通过干扰细菌蛋白质合成来抑制细菌生长，对原虫也有抗菌活性，因此可用于治疗眼弓形体病。
2.克林霉素
克林霉素主要通过静脉注射或口服给予，具体剂量和疗程由医生根据患者体重和肾功能调整。 克林霉素能有效抑制细胞壁合成，从而起到抑菌作用，对于敏感菌所致的眼内感染有较好的疗效。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服、吸入、注射等方式使用，需遵医嘱选择合适的给药方式及剂量。 糖皮质激素具有抗炎作用，可减轻眼部炎症反应，缓解眼弓形体病引起的不适症状。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等药物，按处方规定时间服用。 这些药物能够调节机体免疫应答，用于控制眼弓形体病中的免疫相关病理过程。
除上述治疗措施外，建议定期眼科检查以及视力监测，以评估病情进展和治疗效果。必要时还可考虑激光治疗或手术干预，如经瞳孔温热治疗或玻璃体切除术，需谨慎评估风险与收益后决定是否采用。
2024-01-31 00:34
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弓形体病(toxoplasmosis)为世界性分布的人畜共患寄生性原虫病，其病原体为刚地弓形体(toxoplasma gondii)。原虫为细胞内寄生，猫科动物为其终末宿主，人和其他哺乳动物为中间宿主。通过人胎盘使胎儿感染而引起先天弓形体病，也可通过消化道、破损的皮肤黏膜以及输血或器官移植感染而引起后天获得性弓形体病。先天弓形体病是人类先天感染中最严重的疾病之一，病死率较高，主要表现为畸形儿、生长发育低下、眼脑病等。获得性弓形虫病病情较轻，病死率较低，但临床表现复杂且常不典型，主要累及淋巴结、中枢神经和心脏等器官。 弓形体病也是潜在致盲性眼病的常见病因。弓形体感染引起的眼部病变，以视网膜脉络膜炎最为常见。在欧美各国，弓形体性视网膜脉络膜炎约占全部葡萄膜炎的30%～50%，有的地方甚至高达60%，是现在明确原因的葡萄膜炎中的第1位。在我国，有人于1957年首先在福建猫及家兔体内分离出弓形体。有作者在江西报告1例1岁半患儿，除智力低下、癫痫外，还有双眼小眼球、眼球震颤、一眼瞳孔闭锁。另眼视盘表面渗出，其内侧见隆起病灶，边缘有出血，黄斑部可见一斑块。脑脊液接种小白鼠分离出弓形体，为我国第1例弓形体病例报告。随后，广东、北京、上海、杭州、河北等地都有报告。
乙酰螺旋霉素片
适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染，亦可用于隐孢子虫病、或作为治疗妊娠期妇女弓形体病的选用药物。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
螺旋霉素胶囊
适用于敏感菌引起的下列各种感染： 1．呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。 2．泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。 3．骨科：骨髓炎等。 4．寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。 5．其他：皮肤软组织感染。
