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缺血性视神经病变是什么原因造成的
补充说明：缺血性视神经病变是什么原因造成的
a******W 2022-03-01 18:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
缺血性视神经病变可能是由视盘供血不足、视盘血管痉挛、颈动脉狭窄、高血压、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视盘供血不足
当眼底视盘部位出现血液循环障碍时，会导致局部组织缺氧、缺血，进而引起视盘水肿和视力下降。可通过超声波检查来评估眼部血管是否通畅。
2.视盘血管痉挛
由于血管壁发生收缩导致血液流通受阻，使视盘区域处于缺血状态，从而影响视觉功能。可遵医嘱使用钙通道拮抗剂如硝苯地平片进行扩张脑血管治疗。
3.颈动脉狭窄
如果患者存在颈动脉狭窄的情况，则容易导致大脑后循环缺血，此时就会诱发缺血性视神经病变的发生。对于轻度至中度的颈动脉狭窄，可以考虑经皮介入治疗，例如球囊扩张术或支架植入术。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致眼底小动脉硬化，严重者可引起眼底出血，压迫视神经，导致缺血性视神经病变。通常需要药物治疗以降低血压，常用药物有氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
5.糖尿病
高血糖状态下，毛细血管内皮细胞受损，血-视网膜屏障破坏，导致视盘周围微血管病变，进一步发展为缺血性视神经病变。主要是通过口服降糖药格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等控制血糖水平。
建议定期进行眼科检查，特别是对于患有相关基础疾病的个体。必要时，应遵循医生的指导进行视野测试、眼压测量以及荧光造影等辅助检查，以便早期发现并处理缺血性视神经病变。
2024-04-11 02:10
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缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
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