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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

外斜视可能是由屈光参差、调节性内斜视、先天性眼肌麻痹、神经源性眼肌麻痹、外伤后外展神经损伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.屈光参差
屈光不正导致双眼视力差异大,大脑可能过度依赖近视眼来获得清晰视觉,进而抑制外眼肌功能,久之形成外斜视。通过验光配镜矫正近视、远视和散光等异常折射力,以减少双眼视力差异,例如使用框架眼镜或隐形眼镜。
2.调节性内斜视
由于眼睛调节不平衡引起的一种常见斜视,当看近处物体时,睫状肌收缩使晶状体变凸,从而改变焦距。若两眼调节能力不同,则会导致斜视。可以通过佩戴特殊设计的眼镜或进行手术调整调节力,如阿托品眼药水或斜视矫正术。
3.先天性眼肌麻痹
遗传因素或其他不明原因导致的眼肌发育异常,影响眼球运动的协调性和对称性,出现外斜视的症状。针对这种情况,可以考虑应用肌肉注射肉毒素的方法暂时改善症状,但需要定期复查并监测副作用。
4.神经源性眼肌麻痹
由外展神经受损引起的动眼神经核下水平注视中枢至外直肌之间的任何部位发生障碍所致,可表现为单侧外斜视。患者可在医生指导下使用营养神经类药物促进恢复,比如维生素B族、甲钴胺片等。
5.外伤后外展神经损伤
外伤可能导致外展神经挫伤或断裂,影响眼部肌肉控制,出现外斜视的现象。对于外伤后外展神经损伤,可通过物理疗法配合针灸的方式刺激神经功能恢复,也可以遵医嘱服用营养神经类药物,如谷维素片、甲钴胺片等。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、眼压测量和裂隙灯检查,以及斜视度数评估。此外,注意保持良好的用眼卫生习惯,避免长时间盯着屏幕造成视觉疲劳。

2024-03-10 17:43

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屈光参差

近视、远视、散光都是可以相对于单眼而言的,如果双眼在一条或者两条子午线上的屈光力存在差异时,称为屈光参差(anisometropia)。

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