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新生血管性青光眼病因
补充说明：新生血管性青光眼病因
a******W 2022-03-01 18:23
新生血管性青光眼 青光眼 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生血管性青光眼的病因多样，包括遗传性血管性青光眼、继发于眼部炎症的新生血管性青光眼、糖尿病视网膜病变引起的新生血管性青光眼、高血压性视网膜病变导致的新生血管性青光眼等。由于不同病因导致的新生血管性青光眼治疗方法各异，因此，建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.遗传性血管性青光眼
遗传性血管性青光眼是由基因突变引起的一种罕见的慢性进行性眼病，具有家族聚集性和遗传倾向。当患者存在致病性基因突变时，可导致房水外流受阻，眼压升高。对于遗传性血管性青光眼，目前主要通过激光手术如选择性激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等降低眼内压力来控制病情发展。
2.继发于眼部炎症的新生血管性青光眼
继发于眼部炎症的新生血管性青光眼是由于角膜炎、葡萄膜炎等炎症性疾病导致的眼部组织损伤和修复过程中出现异常增生的血管，这些新生血管可能会堵塞房水流通通道，从而引起眼压增高。针对此类病因，可以使用糖皮质激素滴眼液如醋酸龙滴眼液、氟米龙滴眼液等非甾体抗炎药以减轻炎症反应，促进眼部恢复健康状态。
3.糖尿病视网膜病变引起的新生血管性青光眼
糖尿病视网膜病变是一种由高血糖引起的视网膜微血管损害，可能导致视网膜缺血缺氧，进而诱发新生血管形成。这些新生血管通常处于不稳定状态，容易破裂出血，进一步加重眼内炎症反应，使眼压上升。治疗糖尿病视网膜病变引起的新生血管性青光眼主要是控制血糖水平，同时可能需要激光治疗如全视网膜光凝或冷冻疗法来封闭异常的新生血管。
4.高血压性视网膜病变导致的新生血管性青光眼
高血压性视网膜病变会导致视网膜毛细血管壁受损，通透性增加，血液中的成分渗出到视网膜下，刺激细胞外基质生长因子的产生，促使新生血管形成。这些新生血管不正常地分布在视网膜上，阻碍了正常的液体循环，增加了眼内压力。治疗高血压性视网膜病变引起的新生血管性青光眼首先应积极控制血压，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等，同时需定期监测眼压并配合医生进行相应的降眼压治疗。
建议关注视力变化，定期进行眼科检查，包括视野检查、眼底检查以及眼压测量。必要时，可在专业医师指导下进行荧光素眼底血管造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-03-25 07:15
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新生血管性青光眼(NVG)，是患眼中虹膜上存在着新生血管。直到进入20世纪，关于NVG的知识才建立在完善的解剖学基础上。1906年，Coats描述了视网膜中央静脉阻塞，患眼中虹膜上新生血管的组织学发现。1928年，Salus描述了糖尿病患眼中虹膜上相似的新生血管。20世纪早期，房角镜检查法引入临床应用以后，Kurz认为结缔组织的收缩是造成粘连性房角关闭的原因。鉴于这种青光眼的起因是新生血管而不是眼内出血，Weiss等于1963年提出了新生血管性青光眼的名称。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
