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老年急性青光眼怎样治疗好
补充说明：老年急性青光眼怎样治疗好
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年急性青光眼可采取硝酸甘油、前列腺素类药物、β-肾上腺素受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、激光小梁成形术等治疗措施。
1.硝酸甘油
硝酸甘油通过扩张血管降低眼内压，缓解急性青光眼的症状。主要用于急性发作期的降眼压治疗。
2.前列腺素类药物
前列腺素类药物通过增加房水排出量来控制眼内压力，适用于慢性开角型青光眼及高眼压症等。例如拉坦前列素能松弛睫状肌和平滑肌细胞，使前房角开放，增加房水外流。长期使用可减少眼压，改善视野损害，适合于需要持续控制眼压的情况。
3.β-肾上腺素受体阻滞剂
β-肾上腺素受体阻滞剂如噻吗洛尔能够减少房水分泌，降低眼内压。其通过抑制β-肾上腺素受体活动而减少葡萄膜组织产生的房水。此药适合用于轻度至中度的眼压升高患者以及不能耐受其他降眼压药物者。
4.钙通道拮抗剂
钙通道拮抗剂如硝苯地平可以舒张眼部血管，间接起到降低眼压的作用。因为眼压的形成与眼内的房水流通有关，而硝苯地平可以通过影响钙离子通道，调节房水的产生和流出，从而降低眼压。对于存在高血压且需同时控制血压和眼压的患者，可以选择此药物以减少服药次数。
5.激光小梁成形术
激光小梁成形术利用激光照射开启眼睛的小梁网，促进房水引流，达到降低眼压的目的。手术适用于无法耐受传统青光眼手术或不愿接受手术治疗的老年急性青光眼患者。
在治疗老年急性青光眼时，应遵循医嘱选择合适的药物和治疗方法。除上述提及的药物和手术外，还可遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物进行治疗。
2024-04-24 04:06
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
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