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视网膜中央动脉阻塞怎么治疗
补充说明：视网膜中央动脉阻塞怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜中央动脉阻塞可通过扩血管治疗、溶栓治疗、激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、眼部按摩等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.扩血管治疗
扩血管治疗通常包括使用扩张血管的药物如硝普钠、依那普利等来增加血流量，具体剂量和用药时间由医生根据患者情况调整。此措施有助于改善眼部血液循环，缓解因缺血导致的视力丧失。但需注意观察可能出现的副作用，如低血压等。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如阿替普酶、瑞替普酶等来溶解已形成的血栓，具体方案由医师根据患者风险评估制定。该方法针对急性发作期的阻塞有效，可迅速恢复血流供应，挽救受损组织。执行过程中应监测出血风险并及时处理并发症。
3.激光光凝治疗
激光光凝治疗是利用特定波长的激光直接作用于异常血管化区域，在门诊条件下完成一系列点状焦痂形成。此措施旨在减少异常血管对视网膜造成的损害，预防进一步视力损失。治疗后需定期随访以评估效果及可能出现的副作用。
4.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在医院由专业人员操作，将药物如雷珠单抗、阿柏西普注入玻璃体腔内。这类药物能够抑制新生血管生长因子，有助于控制黄斑区水肿和渗出。注射时需考虑可能引起的感染风险以及长期使用的安全性。
5.眼部按摩
眼部按摩是指轻柔地按压眼球及其周围区域，每日数次，每次持续数分钟至数十分钟不等。此法被认为能促进血液循环、缓解肌肉紧张，并具有一定的镇静作用；对于部分类型的青光眼也有一定帮助。
建议定期进行眼科检查，特别是有家族史者，以便早期发现和干预潜在的眼部问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于维护眼睛健康。
2024-03-05 22:41
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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，引起急性缺血，使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼，亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
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