发病时间：不清楚
双眼糖尿病性视网膜病变三期治疗
补充说明：双眼糖尿病性视网膜病变三期治疗
a******W 2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双眼糖尿病性视网膜病变三期可采取激光光凝治疗、眼底注射抗VEGF药物、黄斑下新生血管激光治疗、全视网膜光凝治疗、玻璃体腔注药术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要分几次完成。此措施旨在减少异常增生的微小出血点和渗漏，缓解视力模糊。该方法适合于控制糖尿病性视网膜病变中的异常血管生长。
2.眼底注射抗VEGF药物
眼底注射抗VEGF药物通常在门诊由专业医生操作，在患者坐位或仰卧位时将药物注入眼球后部。此方法利用阻断分子干扰视网膜毛细血管内皮细胞分泌的促血管生成因子，从而抑制新生血管形成。适用于治疗糖尿病引起的黄斑水肿和出血。
3.黄斑下新生血管激光治疗
黄斑下新生血管激光治疗是一种非侵入性的治疗方法，由经验丰富的医师执行，在光学相干断层扫描引导下精准地摧毁异常组织。该技术可稳定并保护黄斑区免受进一步损害，有助于改善中心视力。针对存在黄斑区液体积聚和新生血管的双目视网膜病变适用。
4.全视网膜光凝治疗
全视网膜光凝治疗是眼科医生在显微镜下执行的一种手术，涉及使用激光直接作用于整个视网膜上的异常血管。此策略旨在预防进一步的视网膜脱离或其他并发症。对于已经发生广泛视网膜病变的患者而言，这是一种有效的干预手段。
5.玻璃体腔注药术
玻璃体腔注药术是在局部麻醉下进行的微创手术，在显微镜辅助下将药物注入玻璃体内。该方法可用于向眼内输送特定药物以减轻炎症或促进新生血管消退。对于某些类型的双目视网膜病变有益。
在整个治疗过程中，应定期监测血糖水平，以确保其稳定在正常范围内，防止因高血糖导致的视网膜损伤加剧。同时，建议采取低脂、低盐饮食，避免摄入过多糖分，以利于控制病情发展。
2024-01-19 05:47
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
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主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血，如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜，但止血效果不十分理想。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
