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白内障术后角膜水肿原因
补充说明：白内障术后角膜水肿原因
a******W 2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后角膜水肿可能是由外伤性角膜水肿、术后感染、术后免疫反应、术后眼压升高、术后激素使用过量等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性角膜水肿
外伤导致角膜上皮细胞损伤，使角膜通透性增加，水分和液体积聚在角膜组织中引起水肿。轻度外伤引起的角膜水肿通常可以自行消退，不需要特殊处理；重度者需遵医嘱使用促进角膜修复的药物如重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等进行治疗。
2.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入眼部引起的炎症反应，炎症反应会导致角膜血管扩张和水肿。针对术后感染，应遵从医生建议采用相应的抗生素治疗，例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.术后免疫反应
术后免疫反应是由于手术刺激机体产生免疫应答，导致角膜局部出现炎症反应，进而引发水肿。对于术后免疫反应引起的角膜水肿，可按医嘱使用非甾体抗炎药如复方硫酸新霉素滴眼液、醋酸龙滴眼液等以减轻炎症反应。
4.术后眼压升高
术后眼压升高可能导致房水流通受阻，从而引起角膜水肿。若眼压过高，可遵照医师意见使用降眼压的眼药水，比如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
5.术后激素使用过量
术后激素使用过量会引起眼压升高，长期高眼压状态会导致眼轴延长，进而诱发继发性青光眼。而眼压增高又会进一步加重角膜水肿。如果患者对激素类药物敏感，则需要减少用量或者更换其他类型的药物来控制病情，如环孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响角膜恢复。必要时，可以在专业人员指导下进行视力训练，以辅助角膜功能恢复。
2024-01-28 09:43
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
