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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

左眼偏盲可能是由视交叉病变、视束病变、视放射性病变、颅内压增高、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.视交叉病变
视交叉是左右视神经纤维交叉的地方,当发生病变时会导致一侧视野缺损。这可能是因为肿瘤、炎症或其他原因引起的组织损伤。手术切除视交叉处的肿瘤是一种常见的治疗方法。
2.视束病变
视束位于大脑半球枕叶皮质沟内,由双侧视辐射纤维组成,其后方为距状裂孔。若存在外伤、炎症等,则可能导致局部受损,引起视力障碍。针对此类疾病,可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.视放射性病变
视放射是由两侧视束发出的纤维,在枕骨大孔附近形成一束投射到顶叶皮层,称为视辐射。如果受到压迫或损害,就会出现视野缺损。患者可在医生指导下通过激光疗法、冷冻治疗等方式来改善病情。
4.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力增加,此时为了维持正常的颅内压力,眼球被迫下转,从而遮盖部分视野,进而表现为偏盲。降低颅内压的常用方法包括使用利尿剂如和甘露醇以及开脑减压术。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻,导致局部缺血、缺氧,进而引起神经功能障碍的一种急性脑血管疾病。当病变累及视觉中枢区域时,可能会出现单眼或双眼视野缺损的症状。对于脑梗死患者,早期溶栓治疗是关键,例如遵照医生的意见使用阿替普酶注射液、注射用重组链激酶等药物进行溶栓治疗。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题,特别是对于有家族史的人群。必要时,可以进行头颅MRI扫描、视野测试和眼底检查,以评估视交叉、视束和视放射的情况。

2024-01-28 15:26

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视交叉病变

视交叉是由双眼视网膜鼻侧半交叉纤维和双眼视网膜颞侧半不交叉纤维所共同组成。

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