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继发性开角型青光眼治疗方案
补充说明：继发性开角型青光眼治疗方案
a******W 2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
继发性开角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷冻保存术、经巩膜睫状体光凝术、睫状体光凝术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部的小梁网，增加房水引流，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术能够改善小梁组织的通畅性，减少房水外流阻力，进而控制眼压水平。对于存在开放性前房、无晶状体及人工晶状体移位者效果更佳。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将周边虹膜切开一个小孔，以增加房水流出的面积，降低眼内压力的一种方法。操作时间短，一般在门诊完成。该手术适用于原发性闭角型青光眼以及继发性开角型青光眼。通过扩大瞳孔区，使房水排出更加顺畅，降低眼压，减轻对视神经的损害。
3.睫状体冷冻保存术
睫状体冷冻保存术是一种将患者自身健康的眼部组织（包括睫状体）取出并保存于低温环境下的技术，待日后需要时再将其植入患者体内。手术通常采用局部麻醉，在医院眼科门诊完成。该措施适合于无法立即接受晶状体移植或其他眼部手术但希望保留视力的患者。通过提供自体健康的睫状体组织，可避免因免疫排斥反应导致的风险，同时为后续治疗提供可能的选择。
4.经巩膜睫状体光凝术
经巩膜睫状体光凝术是在显微镜下用特殊的激光设备照射眼球后方的组织，即睫状体区域，以减少炎症和水肿。此手术需在医院由专业医生执行。此法有助于缓解继发性开角型青光眼患者的不适症状如眼痛、头痛等，并且能稳定眼压。但须注意观察可能出现的并发症如黄斑水肿或视野缺损。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是应用红外线激光照射睫状体部位，以破坏异常新生血管的方法来治疗青光眼。通常在门诊条件下进行，每次治疗时间约5-10分钟。该方法适用于难治性青光眼，旨在减少房水分泌，控制眼压。其机制主要是通过热效应引起细胞损伤和坏死，阻断房水分泌途径。
在接受继发性开角型青光眼治疗期间，应定期监测眼压变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议采取低盐饮食，保持水分平衡，避免剧烈运动，以免诱发眼压升高。
2024-02-04 20:22
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
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