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治疗眼外肌麻痹的药
补充说明：治疗眼外肌麻痹的药
a******W 2022-03-01 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗眼外肌麻痹的药物包括甲钴胺、维生素B1、维生素B12、地巴唑、胞二磷胆碱等。眼外肌麻痹是一种眼科疾病，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.甲钴胺
甲钴胺适用于周围神经病变引起的眼外肌麻痹。该药物能够营养周围神经。服用时应遵医嘱，不可随意增减剂量。
2.维生素B1
维生素B1可用于治疗缺乏维生素B1引起的神经炎、消化不良等病症。此药物具有促进糖代谢的作用。注意不要与注射用硫辛酸同时使用，以免影响药效。
3.维生素B12
维生素B12可辅助治疗巨幼细胞性贫血及神经损伤导致的眼外肌麻痹。本品能促进红细胞发育和成熟，使机体造血功能恢复正常。口服制剂需溶解后服用，注射剂需稀释至一定浓度后缓慢静脉滴注。
4.地巴唑
地巴唑对于眼外肌痉挛有一定缓解效果。其为血管扩张剂，能降低血压并增加脑血流量。对本品过敏者禁用。
5.胞二磷胆碱
胞二磷胆碱可以改善眼外肌麻痹患者的脑部血液循环。该药物属于脑保护剂，能够增强大脑中胆碱类神经递质的合成能力。若患者存在急性颅内压增高，则不宜使用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效。在治疗眼外肌麻痹的同时，建议患者保持充足的睡眠，有助于眼部肌肉休息和恢复。
2024-02-25 21:42
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眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变，表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。
症状起因：关于本病的发病机制有4种学说：1.肌营养不良学说Fuch首先提出本病是肌营养不良的一种，此后，Silex、Sandier、SamualGartner与EdwinBillet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见，发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变，横纹消失，纤维组织增生，它与神经源性肌肉萎缩不同，后者肌肉纤维虽有皱缩，但仍保持其原有性质，横纹不消失，因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。2.神经核变性学说Mobiu和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致，属于核性麻痹(nuclearpaly)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例，发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowki也病理检查1例，发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩，有的细胞核移向四周，尼氏小体粉碎，Perlia核和Edjnger-Wetphal核正常，中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患，以后一直受神经源性学说支配。3.神经-肌肉变性学说最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性，以后出现眼外肌纤维的萎缩变性，因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegiaplu)Kearn-ayre综合征及眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维的命名或分类。4.代谢缺陷学说目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积，认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期，病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢，一定时间后，肌细胞即破坏，肌纤维粗细显著不等，病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失，有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低，引起眼球运动障碍。
就诊科室：眼科、神经
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