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甲状腺相关眼病的治疗
补充说明：甲状腺相关眼病的治疗
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
甲状腺相关眼病的治疗可能包括激素治疗、免疫调节剂、激光治疗、眼外肌减弱术、甲状腺功能亢进控制等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或注射类固醇药物如、甲泼尼龙等，剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法能迅速减轻眼部炎症和水肿，缓解症状；但长期使用可能引起副作用，需在医师指导下进行。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过口服或注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，具体用法及剂量应遵医嘱执行。这类药物能够抑制自身免疫反应，从而减少对眼组织的损伤；对于存在活动性自身免疫性疾病的患者效果更佳。
3.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光精确地破坏异常组织，一般在门诊条件下完成。该技术可用于治疗眼球突出等问题；操作时需考虑患者的角膜健康状况以及是否存在其他禁忌证。
4.眼外肌减弱术
眼外肌减弱术是一种眼科手术，在全身麻醉下将过度收缩的眼外肌部分切断或移除一部分纤维束带，以减轻眼球突出。此手术旨在改善眼球运动障碍和视力减退等症状；术后需要定期复查以评估恢复情况。
5.甲状腺功能亢进控制
甲状腺功能亢进的控制主要是通过抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术切除甲状腺等方式实现。由于甲状腺功能亢进是导致甲状腺相关眼病加重的原因之一，因此对其进行有效控制有助于减轻眼部症状。
在治疗甲状腺相关眼病的过程中，应注意保持充足的休息，避免强光刺激，可配戴太阳镜保护眼睛。同时，均衡饮食，适当补充富含维生素A、C和E的食物，如胡萝卜、菠菜和杏仁，有利于促进眼部健康。
2024-02-20 05:42
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甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy，TAO)是眼眶最常见的疾病之一。过去命名较多，如甲状腺眼病、甲状腺毒性眼病、内分泌性眼肌病变、内分泌性眼球突出、眼球突出性甲状腺肿、甲状腺相关眼眶病、恶性突眼和浸润性突眼等。Graves于1835年描述了毒性甲状腺肿的临床表现，因此多数学者又称之为Graves病。1840年Basedow以眼科观点详加讨论，故又称Basedow病。为区别单纯有眼征与同时伴有甲状腺功能亢进者，习惯上将具有眼部症状同时伴甲状腺功能亢进者称为Graves眼病，而无甲状腺功能亢进及其病史者称眼型Graves病。大约10%的患者甲状腺功能正常或轻度异常，为眼型Graves病。Weetman认为最好称之为甲状腺相关眼病，以强调该病除具有眼部体征外，还可伴随不同程度的甲状腺症状，这一命名逐渐被学者们所接受。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
羟糖甘滴眼液
减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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